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局部浸潤(rùn)麻醉注意事項(xiàng)是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料與廣大中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生分享!
局部浸潤(rùn)麻醉:沿手術(shù)切口線分層注射局麻藥,阻滯組織中的神經(jīng)末梢,稱為局部浸潤(rùn)麻醉。取皮內(nèi)注射針,針頭斜面緊貼皮膚,進(jìn)入皮內(nèi)以后推注局麻藥液,造成白色的桔皮樣皮丘,然后經(jīng)皮丘刺入,分層注藥,若需浸潤(rùn)遠(yuǎn)方組織,穿刺針應(yīng)由上次已浸潤(rùn)過(guò)的部位刺入,以減少穿刺疼痛。注射局麻藥液時(shí)應(yīng)加壓,使其在組織內(nèi)形成張力性浸潤(rùn),與神經(jīng)末梢廣泛接觸,以增強(qiáng)麻醉效果。
注意事項(xiàng):
1.注入局麻藥要深入至下層組織,逐層浸潤(rùn),膜面、肌膜下和骨膜等處神經(jīng)末梢分布最多,且常有粗大神經(jīng)通過(guò),局麻藥液量應(yīng)加大,必要時(shí)可提高濃度。肌纖維痛覺神經(jīng)末梢少,只要少量局麻藥便可產(chǎn)生一定的肌肉松弛作用。
2.穿刺針進(jìn)針應(yīng)緩慢,改變穿刺針?lè)较驎r(shí),應(yīng)先退針至皮下,避免針干彎曲或折斷。
3.每次注藥前應(yīng)抽吸,以防局麻藥液注入血管內(nèi)。局麻藥液注畢后須等待4-5分鐘,使局麻藥作用完善,不應(yīng)隨即切開組織致使藥液外溢而影響效果。
4.每次注藥量不要超過(guò)極量,以防局麻藥毒性反應(yīng)。
5.感染及癌腫部位不宜用局部浸潤(rùn)麻醉。
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