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在公衛(wèi)醫(yī)師資格考試中,痛風(fēng)的相關(guān)知識是考試的重點(diǎn)和難點(diǎn),也是公衛(wèi)醫(yī)師考試慢性病與非傳染性疾病學(xué)要求掌握的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
骨關(guān)節(jié)為痛風(fēng)患者常見的受累部位。骨骼內(nèi)還有大量鈣鹽,因而密度較高并與周圍軟組織形成良好對比。因此,病變易為X線檢查所顯示。普通X線攝片和X線數(shù)字?jǐn)z影(CR或DR)簡單易行,費(fèi)用較低,可顯示四肢骨關(guān)節(jié)較為明顯的骨質(zhì)改變、關(guān)節(jié)間隙和骨性關(guān)節(jié)面異常及關(guān)節(jié)腫脹。X線平片通常作為了解痛風(fēng)病人有無骨關(guān)節(jié)受累的首選影像學(xué)檢查方法。
X線檢查包括常規(guī)檢查和特殊檢查。常規(guī)檢查應(yīng)攝取檢查部位的正側(cè)位片,骨骼病變攝片范圍應(yīng)包括一個相鄰的關(guān)節(jié)。特殊檢查主要有放大攝影、體層攝影和軟組織鉬靶攝影。放大攝影系利用小焦點(diǎn)的X線束自焦點(diǎn)向遠(yuǎn)處不斷擴(kuò)大的原理,使檢查部位與膠片或X線感應(yīng)板之間保持較大距離,從而獲得放大圖像,以便更好地觀察骨骼的細(xì)微結(jié)構(gòu)。體層攝影和軟組織鉬靶攝影正逐漸為CT檢查所取代,現(xiàn)已很少應(yīng)用。