心電圖的測量與分析方法是內科診療技術和常規(guī)的相關知識,內科主治醫(yī)師考試需要復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜索整理供大家參考。
1.波幅及時限的測量:
心電圖紙上印有一系列大小的方格,由橫線和豎線組成。橫線的間隙是1mm,1mm等于0.1mV,每五條橫線有一較粗的橫線,代表0.5mV,橫線用以測量心電圖波的波幅即電壓(通常用mm或mV來表示)。豎線的間隔是1mm,相當于0.04s,每五條豎線有一粗線,兩粗線間的時間是0.2s,心電圖各波及段的時限均以秒為單位表示。心電圖的測量用兩腳小分規(guī)進行。
2.分析心電圖的方法:
⑴將各導聯(lián)心電圖按標準肢導聯(lián),加壓單極肢導聯(lián)及胸前導聯(lián)排列。檢查心電圖描記質量是否完好,有無遺漏及偽差。
⑵分析每個心動周期是否有P波,P波與QRS波群關系是否正常,確定心臟的節(jié)律。
⑶分析QRS波群形態(tài)及時限,確定其為室上性形態(tài)(正常形態(tài))還是室性形態(tài)(畸形、寬大),或是室內差異傳導。
⑷分析P波與QRS波的關系,確定房室間傳導關系、傳導時間,是有固定關系、不固定關系、或完全無關。
⑸分析P波與QRS波群節(jié)律的規(guī)律性,有無提早或推后出現(xiàn),并依其形態(tài)特點及P-R的關系,判斷節(jié)律是否異常。
⑹分析PR間期、ST段、QT間期及T波形態(tài)和方向,確定心肌有無損害或缺血、電解質紊亂、藥物影響等。