正常孕婦血脂在妊娠過程中的變化分析是檢驗技師考試需要復(fù)習(xí)的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜索整理如下：

血脂在正常妊娠中的變化國內(nèi)文獻(xiàn)報道較少?，F(xiàn)對我院1999年6月～2004年6月174例妊娠婦女在不同妊娠時期的血脂結(jié)果進(jìn)行了回顧性分析。

1對象與方法

1.1對象174例均為我院門診及住院體檢的正常孕婦，其肝、腎功能正常，無妊娠高血壓、糖尿病等妊娠并發(fā)癥。年齡21～42歲，平均27.4歲，檢測時孕周為5～40周，平均23周，其中第一胎136例，第二胎38例，產(chǎn)后1～3周婦女19例。

1.2標(biāo)本采集均為空腹12h以上靜脈血，采集后分離血清，-70℃保存。

1.3血脂測定采用東鷗生化試劑廠酶法單一試劑及標(biāo)準(zhǔn)物，以ARCO-PC生化分析儀，測定血清總膽固醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法測定結(jié)果均以ˉx±s表示，組間數(shù)據(jù)比較采用方差分析。

2結(jié)果

妊娠婦女血脂變化情況詳見表1.表中顯示，隨著懷孕周期的增加，血脂四項測定含量逐漸增加，血清TC、TG、HDL-C、LDL-C的測定值在妊娠中、晚期明顯高于妊娠早期（P<0.005），而妊娠中、晚期之間的TC、TG測定值比較差異有顯著性（P<0.05），其HDL-C、LDL-C水平無差異；妊娠第一、二胎之間的血脂水平比較差異無顯著性，產(chǎn)后TC、TG、HDL-C、LDL-C測定值分別為4.98±0.52，1.47±0.43，1.57±0.47，1.98±0.53，與妊娠期血脂水平比較有顯著下降。

表1妊娠不同時期血脂水平比較（略）

3討論

血漿脂類簡稱血脂，其代謝在體內(nèi)非?；钴S。由于血脂的不斷降解和重新合成的正常進(jìn)行，并保持動態(tài)平衡，所以血脂含量的變動也就穩(wěn)定在一定的范圍內(nèi)。但我們在臨床觀察到，妊娠期婦女血脂高于非妊娠婦女，且隨妊娠時間的增加，其血脂水平亦隨之增高，尤其中、晚期妊娠的血脂水平顯著高于妊娠早期，與文獻(xiàn)報道一致［1］.正常妊娠期婦女血脂水平升高可能是妊娠生理必需的正常反應(yīng)，與雌激素水平影響有關(guān)。孕婦在妊娠期間雌激素處于升高狀態(tài)，因為妊娠時胎盤是分泌雌激素的主要組織［2］.同時，還注意到產(chǎn)后1～3周婦女的血脂水平已明顯下降，由此證明，妊娠婦女血脂升高不是病理現(xiàn)象。

參考文獻(xiàn)

1張春妮，李麗，劉小傳，等。正常孕婦血清脂蛋白（a）含量調(diào)查及其臨床意義。臨床檢驗雜志，2004，22（2）：133.

2顧天爵主編。生物化學(xué)。第三版。北京：人民衛(wèi)生出版社，1994，197-210.

作者單位：721006陜西寶雞解放軍第537醫(yī)院