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腹膜炎的治療原則包括消除原發(fā)病因,改善全身狀況,促進(jìn)腹腔炎癥盡早局限、吸收、消散。
(1)非手術(shù)治療:對(duì)病情較輕或病程較長(zhǎng)超過24小時(shí),腹部體征減弱或有減輕趨勢(shì),全身狀況良好時(shí)可采用此療法。也可作為手術(shù)前準(zhǔn)備,具體措施包括半臥位,休克病人取平臥位或頭、軀干和下肢各抬高約20度體位;禁食、胃腸減壓;輸液、輸血、應(yīng)用抗生素;止痛、鎮(zhèn)定、吸氧等。
(2)手術(shù)治療:對(duì)病情嚴(yán)重或經(jīng)短時(shí)間非手術(shù)治療無效者,繼發(fā)性腹膜炎絕大多數(shù)需手術(shù)治療。包括處理原發(fā)病灶,如闌尾切除,潰瘍病穿孔修補(bǔ)或胃大部切除、腸壞死切除等;醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理清理腹腔,吸凈腹腔內(nèi)膿液,滲液,清除食物殘?jiān)龋怀浞忠?,常用引流物有硅管、橡膠管或雙腔管、煙卷引流條等。