保留灌腸是以少量液體(50~100毫升)和藥物混合,注入肛門(mén)較深部位(直腸或乙狀結(jié)腸),保留10~15分鐘以上。此種方法適用于便秘病人以軟化糞便。對(duì)久治不愈的慢性腹瀉病人,也可采用保留灌腸方法,減少藥物副作用如惡心、嘔吐等,促進(jìn)結(jié)腸粘膜炎癥消散、收斂、康復(fù)。對(duì)高熱、驚厥、抽搐或躁動(dòng)病人,灌入冰鹽水或鎮(zhèn)靜藥(常用水合氯醛),可以降溫、鎮(zhèn)靜。護(hù)士耐心細(xì)致地向病人講明中藥保留灌腸的目的、過(guò)程、效果及要求,幫助病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,讓病人有一個(gè)良好的心理狀態(tài)密切配合。
用物準(zhǔn)備及操作方法如下:
(1)熱水袋1個(gè),250ml無(wú)菌輸液瓶1個(gè),細(xì)肛管1根,常規(guī)灌腸用物一套。
(2)中藥煎劑100~200ml,藥溫為39~41℃。將藥液倒入無(wú)菌輸液瓶?jī)?nèi),加1%奴夫卡因20ml;
(3)用一次性輸液管連接肛管,將莫菲氏滴管下端輸液管盤(pán)成環(huán)狀置于熱水袋下保溫(水溫60~66℃)。
(4)治療安排在病人晚間睡前進(jìn)行,囑病人排空二便并做好休息前的一切準(zhǔn)備。
(5)按常規(guī)灌腸操作法,肛管插入深度為25~35cm,點(diǎn)滴法灌腸,速度30滴/min,以病人感覺(jué)下腹溫暖、舒適、無(wú)便意為宜,灌腸完畢即休息。