【概述】

新生兒黃疽是指嬰兒出生后，全身皮膚、鞏膜、小便發(fā)黃為特征的一種病證，與胎孕等因素有關(guān)。凡嬰兒出生后2～3天出現(xiàn)黃疽，于10～14天內(nèi)消退，若是早產(chǎn)兒可延遲到第3周才消退，其他情況一般良好，此為生理性黃疽，若7～10天后，黃色未退或加重，或兼見其他癥狀，則需進(jìn)一步診療。本病中醫(yī)稱“胎黃”、“胎疸”等。

【病因病理】

新生兒黃疸為病，或由于孕母感受濕邪，郁而化熱，濕熱熏蒸，傳入胎兒，或寒濕阻滯，遺于胎兒，或濕熱蘊(yùn)郁，瘀阻內(nèi)積，郁結(jié)于里，均導(dǎo)致胎兒脾胃運(yùn)化失常，氣機(jī)不暢，熏蒸肝膽，膽失條達(dá)，以致膽液外泄，而發(fā)為此病。

【診斷要點(diǎn)】

1.正常嬰兒出生后2～3天出現(xiàn)黃疸。

2.足月兒出生第3～4天血清膽紅素達(dá)高峰值（平均103μmol／L），繼則在2天內(nèi)較快下降，此為生理性黃疸。若持續(xù)上升，應(yīng)考慮病理性黃疸。

3.診斷應(yīng)考慮新生兒溶血病、新生兒肝炎，巨細(xì)胞包涵體病，先天性膽道閉鎖等。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理