地方性氟病發(fā)病機(jī)制：

氟為人體必需微量元素之一，參與正常的鈣磷代謝，促進(jìn)牙齒和骨骼鈣化，適量的氟可促使牙齒和骨骼正常生長和發(fā)育，并對神經(jīng)傳導(dǎo)和酶代謝有一定作用。

氟進(jìn)入人體后，在胃腸壁內(nèi)迅速被吸收，并被轉(zhuǎn)運(yùn)到各組織。氟還可透過胎盤屏障。體內(nèi)氟主要通過腎臟排出。

過量氟主要蓄積在骨骼和牙齒組織中，氟的毒作用及其可能機(jī)制如下：

（l）對鈣磷代謝影響：

過量的氟與鈣結(jié)合成難溶的氟化鈣，大量氟化鈣沉積在骨組織中，使骨質(zhì)硬化，密度增加，少量沉積在骨周軟組織中，使韌帶肌健等鈣化。血鈣的減少，反饋地引起甲狀旁腺功能增強(qiáng)，分泌增多，加速破骨細(xì)胞對鈣的吸收，并抑制腎小管對磷的全吸收，使磷大量排出。

（2）對骨骼的影響：

①氟化鈣大量沉積，可使骨質(zhì)硬化，密度增加，骨皮質(zhì)增厚，髓腔變??；而破骨細(xì)胞可使骨鈣吸收又可使骨質(zhì)脫鈣疏松。因而在臨床上出現(xiàn)硬化型、疏松型和混合型三種表現(xiàn)；

②氟取代骨鹽羥基磷灰石中羥基，使之變成氟磷灰石，從而破壞正常骨質(zhì)晶體結(jié)構(gòu)；另外成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞活動，又促進(jìn)新骨形成，骨內(nèi)股增生，因而造成骨皮質(zhì)增厚、表面粗糙、外生骨疣等病變；

③氟能抑制骨磷酸化酶的作用，從而影響骨組織對鈣鹽的吸收和利用。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

（3）對牙齒的影響：

主要發(fā)生在牙胚發(fā)育階段，氟可使釉細(xì)胞中毒變性，影響釉質(zhì)正常發(fā)育，可使牙本質(zhì)鈣化不全，牙齒變脆，因而在出牙后，牙面呈現(xiàn)混濁無光澤的白堊樣斑點(diǎn)。同時因鈣化不全的釉質(zhì)疏松多孔，吸附色素并使色素沉著。

但適量的氟可在釉質(zhì)表面形成氟磷灰石保護(hù)層，降低釉質(zhì)酸溶性；同時氟能抑制口腔中某些酶的活性，使產(chǎn)酸減少，因而具有防齲的作用。

（4）氟的其他毒作用：

氟中毒是全身性疾病，除了累及牙齒和骨組織之外，對非骨相組織和器官亦能產(chǎn)生損害。