腎綜合征出血熱（流行性出血熱）

腎綜合征出血熱是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性疾病，典型三大臨表：發(fā)熱、出血和急性腎損害。

一、流行病學(xué)

傳染源和中間宿主：嚙齒類動(dòng)物（鼠）。

二、休克、出血及急性腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)制

1、原發(fā)性低血壓休克：病程的3～7天出現(xiàn)，是由于血漿外滲血容量不足引起（丟血漿）。

2、出血：發(fā)熱早期出血主要由血管壁受損和血小板減少所致。休克后出血與DIC有關(guān)。

三、臨床表現(xiàn)（發(fā)熱+出血+腎損傷）

三痛：頭痛、腰痛和眼眶痛

三紅：顏面、頸、胸部皮膚潮紅

三點(diǎn)：軟腭、腋下、胸背部出血

診斷時(shí)不一定癥狀都全才能確診。2點(diǎn)就和確診。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理

一一對應(yīng)（題眼）

異性淋巴細(xì)胞——流行性出血熱

三紅三痛——腎病綜合病出血熱

四、診斷

實(shí)驗(yàn)室檢查：血中出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞，為出血熱的特異表現(xiàn)。確診用血清特異抗體（IGM、IgG）檢測。

五、治療

對癥治療；

治療休克的補(bǔ)充血容量（首先的治療方法），糾正酸中毒；