出血熱即流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,是危害人類健康的重要傳染病,是由流行性出血熱病毒(漢坦病毒)引起的,以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。以發(fā)熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要臨床表現(xiàn)。
一.腎綜合征出血熱的治療:
1.一般原則:早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地隔離治療。按乙類傳染病上報(bào),密觀生命體征,針對(duì)五期的臨床情況進(jìn)行相應(yīng)綜合治療。發(fā)熱期可用物理降溫或腎上腺皮質(zhì)激素等。發(fā)生低血壓休克時(shí)應(yīng)補(bǔ)充血容量,常用的有低分子右旋糖酐、平衡鹽液和葡萄糖鹽水、血漿、蛋白等。如有少尿可用利尿劑(如速尿等)靜脈注射。無尿者可用20%甘露醇、硫酸鎂、大黃口服導(dǎo)瀉。多尿時(shí)應(yīng)補(bǔ)充足夠液體和電解質(zhì)(鉀鹽),以口服為主。進(jìn)入恢復(fù)期后注意防止并發(fā)癥,加強(qiáng)營養(yǎng),逐步恢復(fù)活動(dòng)。
2.對(duì)癥和并發(fā)癥治療:有明顯出血者應(yīng)輸新鮮血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板數(shù)明顯減少者,應(yīng)輸血小板;對(duì)合并有彌散性血管內(nèi)凝血者,可用肝素等抗凝藥物治療。心功能不全者應(yīng)用強(qiáng)心藥物;腎性少尿者,可按急性腎功能衰竭處理:限制入液量,應(yīng)用利尿劑,保持電解質(zhì)和酸堿平衡,必要時(shí)采取透析療法;肝功能受損者可給予保肝治療。重癥患者可酌情應(yīng)用抗生素預(yù)防感染醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)整理搜集。
二.腎綜合征出血熱的預(yù)防:
1.防鼠、滅鼠是消滅本病的關(guān)鍵。
2.做好食品、環(huán)境、個(gè)人衛(wèi)生,必要時(shí)可用出血熱疫苗預(yù)防注射。