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    麻風分枝桿菌生物學特性
    
                
    
                    
    
                        2014-01-14 18:05
                        醫(yī)學教育網(wǎng)

                    
    
                    
                    
                    
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    麻風分枝桿菌
    

    

    
    
        
    
            菌名
            生物學特性
            致病性免疫性
            免疫特點
            微生物學檢查原則
            防治原則
        
    
        
    
            形態(tài)染色
            培養(yǎng)特性
            分類分型
            抵抗力
            傳播途徑
            致病物質(zhì)
            所致疾病
            機體對麻風分枝桿菌感染的免疫主要依靠細胞免疫。
            涂片，結(jié)合病史可診斷除結(jié)核桿菌，麻風桿菌以外的分枝桿菌
    
            ①對酸、堿敏感，對常用抗結(jié)核藥耐受
    
            ②多存在于環(huán)境中
    
            ③條件致病菌（機體抵抗力下降），主要引起肺部結(jié)核樣病變，皮膚潰瘍，淋巴結(jié)炎等。
    
            　    		
            早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離、聯(lián)合用藥治療
    
            　    		
        
    
        
    
            麻風分枝桿菌
            其大小、形態(tài)、染色均與結(jié)核桿菌類似，呈束狀排列，多存在于細胞內(nèi)——麻風細胞（有大量麻風桿菌存在的感染細胞，呈泡沫狀）。
            麻風分枝桿菌是至今唯一不能人工培養(yǎng)的細菌。動物模型：犰狳 ，對該菌高度易感，接種后引起瘤型麻風。人對該菌抵抗力強，接觸者僅少數(shù)發(fā)病醫(yī)學教育網(wǎng)|搜索整理。
    
            　    		
            　
            　
            人類為唯一宿主和唯一傳染源，致病因素不清。病人（瘤型麻風病人通過皮膚黏膜及外分泌液向外排菌）
    
            主要通過呼吸道、破損的皮膚黏膜和密切接觸等方式傳播。    		
            　
            麻風病變可分為四型：
    
            1、瘤型麻風：（惡性麻風）
    
            →侵犯部位：皮膚黏膜、神經(jīng)及內(nèi)臟
    
            病變中大量麻風細胞
    
            →傳染性強：分泌物中大量麻風桿菌——開放性麻風
    
            細胞免疫缺陷（麻風菌素試驗陰性）
    
            →免疫狀態(tài)：體液免疫正常（抗原抗體復合物沉積）
    
            →病變：肉芽腫，麻風結(jié)節(jié)
    
            →臨床表現(xiàn)：“獅面容”，病情嚴重，逐漸惡化。
    
            
    
            2、結(jié)核樣型麻風（良性麻風） 60-70%
    
            →侵犯部位：皮膚、周圍神經(jīng)
    
            →傳染性小——病變處少見麻風細胞及麻風桿菌
    
            →免疫狀態(tài)：細胞免疫接近正常（麻風菌素試驗陽性）
    
            →病變：淋巴細胞上皮樣細胞，巨噬細胞浸潤
    
            →臨床表現(xiàn)：皮膚——邊緣清楚的紅色斑疹，由于細胞浸潤變粗、變硬——可觸及，外周神經(jīng)出現(xiàn)感覺功能障礙    		
        
    
        

    

    
            
    
        
    
        
        

 
   
    
        
    
			
    
				
				
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                    湯以恒
                    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》
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