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    腸桿菌科致病性免疫性

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    腸桿菌科

    菌名 生物學(xué)特性 致病性免疫性 免疫特點(diǎn) 微生物學(xué)檢查原則 防治原則
    形態(tài)染色 培養(yǎng)特性 分類分型 抵抗力 傳播途徑 致病物質(zhì) 所致疾病      
    腸桿菌科 中等大小G-桿菌。大多有菌毛,多數(shù)有周鞭毛,少數(shù)有莢膜,不產(chǎn)生芽胞。 兼性厭氧或無(wú)氧,營(yíng)養(yǎng)要求不高 乳糖發(fā)酵試驗(yàn)可初步鑒別志賀菌、沙門菌等致病菌和其他大部分非致病腸道桿菌,前二者不發(fā)酵乳糖。 ⑴O抗原:存在于細(xì)胞壁脂多糖(LPS)最外層,具有屬特異性。
    ⑵H抗原:菌體失去鞭毛后發(fā)生H-O變異。
    ⑶莢膜抗原:具有型特異性。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜索整理
     
    抵抗力不強(qiáng),60℃ 30min 即可滅活 最常見(jiàn)耐藥性變異埃希菌屬供6,臨床上最常見(jiàn)、最重要的是大腸埃希菌。G-兼性厭氧,發(fā)酵葡萄糖等多種糖類,產(chǎn)酸產(chǎn)氣。IMViC試驗(yàn)(吲哚生成試驗(yàn)、甲基紅試驗(yàn)、VP試驗(yàn)、枸櫞酸利用試驗(yàn))結(jié)果:++--   ①黏附素:使細(xì)菌緊貼泌尿道和腸道細(xì)菌上,避免因排尿時(shí)尿液的沖刷和腸道蠕動(dòng)作用而被排除。
    ②外毒素
    還有內(nèi)毒素、莢膜、載鐵蛋白和III型分泌系統(tǒng)等
    ①腸道外感染——大多大腸埃希菌在腸道內(nèi)不致病
    敗血癥:大腸埃希菌是從敗血癥病人中分離到的最常見(jiàn)的G-菌
    新生兒腦膜炎:大腸埃希菌是小于1歲嬰兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的主要致病因子
    泌尿道感染:病原菌來(lái)自病人腸道(上行性),占泌尿道感染首位、女性多見(jiàn)(尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等)②腸胃炎
    ■腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC):
    嬰幼兒、旅游者腹瀉,與霍亂功能相似
    ■腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC):
    成人腹瀉,與菌痢相似
    ■腸致病性大腸埃希菌(EPEC):
    嬰兒腹瀉(水樣腹瀉)
    ■腸出血性大腸埃希菌( EHEC,O157):
    出血性結(jié)腸炎,溶血性尿毒綜合征(HUS
    ■腸集聚性大腸埃希菌(EAEC):
    嬰兒腹瀉(持續(xù)性)
     

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