傷皮肉

外來暴力作用于人體，都是由表及里，皮肉首當其沖，故皮肉最易受傷。臨床上根據(jù)受傷部位皮膚的完整性受到破壞與否，可分為創(chuàng)傷與挫傷兩種。

1、創(chuàng)傷：指暴力使皮膚破損而有創(chuàng)口流血，深部組織與體外環(huán)境發(fā)生接觸者。皮膚完整則外邪不易侵入，傷處不致污染?！堆C論。創(chuàng)血》指出：“人之所以衛(wèi)外者，全賴衛(wèi)氣。”“衛(wèi)氣……外循肌肉，充于皮毛，如室之有壁，宅之有墻，外邪不得而入也。今既破其皮肉，是猶壁之有穴，墻之有竇，揖盜而招之入也”。因此，破皮的外傷（創(chuàng)傷）容易感染，所以，又稱開放性損傷。

由于受傷方式及傷口深淺的不同，又可分為以下幾種：

（1）擦傷 皮膚受到粗糙面擦過所致的淺層破損，傷面有擦痕及小出血點。醫(yī)學|教育網搜索整理

（2）裂傷：受鈍力打擊所致的皮膚及皮下組織裂開，傷口邊緣不整齊。

（3）割傷：為銳利器具切割所致，創(chuàng)口較整齊，常呈直線狀，深淺程度可不同，深部血管、神經、肌腱可被割斷，出血較多。

（4）刺傷：為尖細物刺入軟組織內，傷口不大，但一般較深，深部重要器官可以受到損傷，致傷物也可以折斷于深部組織內。

（5）穿入傷：多為高速度的槍彈片所致，組織損傷面積一般較大，致傷物可留在體內，并將污物帶入組織內。

（6）貫通傷：致傷情況與穿入傷相似，有出入兩個傷口，也可將污物帶入傷口內。

2、挫傷：系指皮肉受傷而不破皮者。傷處疼痛，腫脹或青紫，皮下瘀血，壓痛顯著。嚴重時可發(fā)生肌纖維破裂及深部血腫。但若暴力過大時，力的作用可由外及內，同時并發(fā)內部較重的損傷，但一般屬于閉合性損傷。

除體表的筋肉組織損傷外，體腔內臟器損傷時，有可以分為開放性與閉合性，但體表傷口必須與體腔相通，始可稱為開放性損傷。若體腔仍保持其完整性者，不論其體表有無創(chuàng)口，均稱為閉合性損傷。