醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了外科手術的相關內容：回腸膀胱擴大術注意事項；供參加外科主治醫(yī)師考試的考生參考。

1.腸膀胱擴大術最適用于良性的膀胱病變，如結核性攣縮膀胱等。術中應將病變的和無收縮能力的膀胱壁切除，以防尿漏及吻合口破裂。

2.游離腸管不宜過長，其長度應不超過15cm，過長可使尿液郁積，腸管膨脹，腸管與尿液的接觸面過大，以致發(fā)生血液化學改變。

3.如輸尿管原有狹窄，引起回流和腎盂、輸尿管積水，應移植狹窄部近端的輸尿管，輸尿管不宜分離過長，以免壞死、扭轉。

4.腸膀胱吻合口宜大，以防術后收縮狹窄。

5.采用回腸時，在小兒應在恥骨上“膀胱”放蕈狀導管引流，以免大量粘液將導尿管堵塞；采用結腸時，應放輸尿管導管引流腎盂，經(jīng)結腸腸袢或膀胱前壁引出。

6.全部吻合口應盡量置于腹膜外，以減少腹膜炎并發(fā)癥的機會。

7.腸膀胱吻合方式很多。其中，t形吻合者，排尿時遠端有殘余尿；環(huán)形吻合者，也有大量殘余尿；貓尾形吻合者，排尿作用較好；扇形吻合者，效果最好。