黃癬的病菌是黃癬菌及其蒙古變種。本病中醫(yī)謂之肥瘡,我國俗稱“禿瘡”,而在南方叫做“瘌痢頭”主要流行在農村,多見于7~13歲兒童,男女之比為9:1,但成人和青少年也可發(fā)生。
本病發(fā)生于頭皮部,起初皮損為丘疹或膿皰,以后干燥結痂,顏色淡黃。痂可蔓延擴大,大小如黃豆或更大。此時該痂外觀與碟形相似,周邊稍稍隆起,中央略呈凹陷,其間有毛發(fā)貫穿,此則所謂黃癬痂,系由黃癬菌集團、皮脂、鱗屑以及塵埃等組成。乃黃癬之重要特征,對診斷有幫助。同時也提示該病此時具有較強傳染性,往往需要隔離治療。該痂質如豆渣,容易粉碎,嗅之有鼠臭味,這也是本病另一特點醫(yī)|學教育網搜集整理。相鄰的痂,可互為融合,形成大片灰黃色厚痂,若刮去結痂,其下可呈潮紅濕潤面或淺在性潰瘍,如不醫(yī)治可破壞毛囊,愈后遺留萎縮性痕疤。
病變處受感染頭發(fā)呈干、枯、彎曲狀,并且有散在性脫發(fā),但無斷發(fā)現(xiàn)象?;颊哳^皮四周不管多么嚴重的病情,發(fā)際處仍然留存約1厘寬左右的正常發(fā)帶,此處頭發(fā)可不受累。
黃癬自覺癥狀癢,病程纏綿,若不醫(yī)治,直至成人也無望自愈。有糜爛化膿者,可伴發(fā)頸部淋巴結腫大。除頭部以外,面部、頸部、軀干及甲偶爾見被波及。病情較重者,還可引發(fā)變態(tài)反應,是時,全身出現(xiàn)的皮疹,則稱癬菌疹。
本病應用濾過紫外線燈照射檢查患處可呈暗綠色熒光,拔病發(fā)鏡檢為發(fā)內型菌絲,取黃癬痂檢查亦可見孢子或鹿角狀菌絲。