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    驚風(fēng)的分類|療法-中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

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    驚風(fēng)的分類|療法:

    1.四證八候①四證:即痰、熱、驚、風(fēng),主要描述急驚風(fēng)的癥狀。也概括了急驚風(fēng)的病機(jī)

    ②八候:搐、搦、顫、掣、反、引、竄、視,描述驚風(fēng)的癥狀。一旦出現(xiàn)意味著驚風(fēng)的發(fā)生,但多少與急慢強(qiáng)弱可以不同。

    2.分類:分為急驚風(fēng),慢驚風(fēng)兩類。

    急驚風(fēng)——起病急,抽搐有力,為全身性抽搐,痰、熱、驚、風(fēng)四證俱備。

    慢驚風(fēng)——起病緩,抽搐無力,有時(shí)僅為局部抽搐,以全身虛寒證為主。

    3、急驚風(fēng)的分證論治

    (1)風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)——疏風(fēng)清熱,熄風(fēng)定驚——銀翹散

    (2)氣營兩燔——清氣涼營,熄風(fēng)開竅——清瘟敗毒飲

    (3)邪陷心肝——清心開竅,平肝熄風(fēng)——羚角鉤藤湯

    (4)濕熱疫毒——清熱化濕,解毒熄風(fēng)——黃連解毒湯合白頭翁湯

    (5)驚恐驚風(fēng)——鎮(zhèn)驚安神,平肝熄風(fēng)——琥珀抱龍丸

    4.西醫(yī)療法

    (1)體位、壓舌板

    (2)退熱:物理降溫(冷濕毛巾、酒精浴、冰袋)藥物降溫(美林、百服寧、泰諾)

    (3)抗驚厥:

    ①10%水合氯醛50mg/kg,保留灌腸

    ②嚴(yán)重:安定 0.3~0.5mg/kg/次,最大量<10mg,靜脈注射。苯巴比妥鈉每次8~10mg/kg,肌內(nèi)注射

    (3)預(yù)防腦損傷: ① 吸氧②地塞米松;速尿; 20%甘露醇1~2g/kg,于20~30分鐘內(nèi)快速靜脈滴注

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