中毒性髓鞘病是內科主治醫(yī)師考試會涉及到的知識點，醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理，請參考。

中毒性髓鞘?。?

（一）病因

白喉毒素及少數(shù)藥物。如乙胺碘呋酮、心舒寧可引起此型病變；工業(yè)毒物中甚少引起以節(jié)段性脫髓鞘為主的周圍神經(jīng)病。

（二）臨床表現(xiàn)

乙胺碘呋酮致周圍神經(jīng)病的發(fā)生率很高，并有明顯的劑量相關性，在每日劑量超過400mg，服用大于1年患者中出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)亦為感覺運動多發(fā)性神經(jīng)病，經(jīng)常以近端或遠端肢體的疼痛起病，伴隨遠端肌無力。感覺損害的規(guī)律為大纖維的損害重于小纖維，呈遠端對稱性分布。運動及感覺神經(jīng)傳導速度皆減慢，遠端潛伏期延長，肌電圖偶可見失神經(jīng)電位，停藥后癥狀及神經(jīng)傳導速度皆可改善。

（三）診斷

主要依靠臨床表現(xiàn)和毒物的接觸史以及電生理檢查結果。

（四）治療

停止接觸毒物或藥物后一般緩慢恢復，同時給予B族維生素治療和康復治療。