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    1.急救:

    1)保持呼吸道通暢,防止窒息,為此病人宜取側(cè)俯臥位。

    2)迅速包扎頭部和其他部位傷口,減少出血,保護(hù)腦組織以免污染和增加損傷。

    3)防止休克

    4)緊急處理危及生命的顱內(nèi)血腫。

    5)應(yīng)用抗菌素(頭孢噻啶,先鋒霉素Ⅴ,氧氟沙星,甲哨唑),并常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素。

    2.顱腦清創(chuàng):顱腦火器傷不論是穿透?jìng)蚍谴┩競(jìng)瓌t上均應(yīng)早期徹底清創(chuàng)。

    3.非凡類型傷的處理:

    (1)靜脈竇損傷:術(shù)前充分預(yù)備,備血至少2000~3000ml,盡可能修復(fù),可用人造血管或自體大隱靜脈吻合,處理確有困難,且有出血致死危險(xiǎn)時(shí),不得已才結(jié)扎。

    (2)顱面?zhèn)浩渲饕l(fā)癥是腦脊液漏和顱內(nèi)感染。臨床無(wú)急需手術(shù)指征者,應(yīng)嚴(yán)密觀察病情。

    (3)腦室傷:傷情多較重,清創(chuàng)時(shí)應(yīng)清除腦室內(nèi)血塊,摘除移動(dòng)的金屬異物,反復(fù)以生理鹽水沖洗,術(shù)后腦室持續(xù)引流。

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