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    腎移植受者準(zhǔn)備-護(hù)士考試輔導(dǎo)資料

    腎移植受者準(zhǔn)備是護(hù)士考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請(qǐng)參考。

    腎移植受者準(zhǔn)備:

    (一)血液透析

    通過(guò)血液透析,病人全身情況迅速好轉(zhuǎn),如心肺功能有改善、血壓下降,解除了對(duì)病人水、鈉的限制,生活能自理,并且在移植前24小時(shí)以?xún)?nèi),必須進(jìn)行最后一次透析。

    (二)輸血

    能改善病人的貧血狀況?!岣吣I移植的存活率。為避免病人的水負(fù)荷,一般使用紅細(xì)胞懸液,如輸全血應(yīng)與透析同時(shí)進(jìn)行。輸血的最佳時(shí)間應(yīng)在移植前3個(gè)月以?xún)?nèi)。

    (三)合并癥的治療

    1.控制高血壓;

    2.對(duì)于脾功能亢進(jìn)及白細(xì)胞數(shù)低的病人,可考慮行脾切除術(shù);

    3.糾正和改善泌尿系梗阻;

    4.對(duì)消化道潰瘍的病人,術(shù)前給予藥物治療;

    5.清除或控制感染病灶。

    (四)組織配型

    1.親屬供者 HLA抗原及AB0血型必須完全相同,混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)必須低于20%,淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)低于10%,供者雙腎功能及形態(tài)均正常;

    2.尸體供者 熱缺血時(shí)間不超過(guò)10分鐘,供者年齡不超過(guò)50歲。供者生前無(wú)敗血癥,腎臟無(wú)感染,無(wú)高血壓。血型相同,淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)低于10%,做好HLA~DR配型。

    (五)移植前皮膚準(zhǔn)備

    常規(guī)左腎植于右髂窩,右腎植于左髂窩。切口常為下腹L型或斜形切口。應(yīng)準(zhǔn)備全腹及同側(cè)脊柱以?xún)?nèi)皮膚。

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    直播時(shí)間:2月23日

    嘉賓:章一芹老師

    針對(duì)人群:24護(hù)士考生

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