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    血、尿淀粉酶測(cè)定的常見(jiàn)診斷

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    血、尿淀粉酶測(cè)定的常見(jiàn)診斷:

    正常值:血清:8~64溫氏(Winslow)單位,或40~180蘇氏(Somogyi)單位;尿:4~32溫氏單位。

    急性胰腺炎 病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大為增加,是診斷本病的重要的化驗(yàn)檢查。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集血清淀粉酶在發(fā)病后1~2小時(shí)即開(kāi)始增高,8~12小時(shí)標(biāo)本最有價(jià)值,至24小時(shí)達(dá)最高峰,為500~3000Somogyi氏單位,并持續(xù)24~72小時(shí),2~5日逐漸降至正常,而尿淀粉酶在發(fā)病后12~24小時(shí)開(kāi)始增高,48小時(shí)達(dá)高峰,維持5~7天,下降緩慢。

    淀粉酶值在嚴(yán)重壞死型者,因腺泡嚴(yán)重破壞,淀粉酶生成很少,故其值并無(wú)增高表現(xiàn)。如淀粉酶值降后復(fù)升,提示病情有反復(fù),如持續(xù)增高可能有并發(fā)癥發(fā)生。有時(shí)腹膜炎 ,膽道疾病,潰瘍穿孔、絞窄性腸梗阻、胃大部切除術(shù)后輸入袢梗阻等,淀粉酶值可有不同程度的增高,但一般多低于500蘇氏單位。因此,當(dāng)測(cè)定值>256溫氏單位或>500蘇氏單位,對(duì)急性胰腺炎的診斷才有意義。

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