1、14歲初中二年級女學(xué)生，患Graves病。治療宜選用

　　A.抗甲狀腺藥物

　　B.立即手術(shù)治療

　　C.131I治療

　　D.鎮(zhèn)靜劑

　　E.鼓勵多食海帶

　　答案及解析：A

　　Graves病主要治療方法為抗甲狀腺藥物治療、手術(shù)治療和放射性核素¹³¹I治療3種。

　　1）抗甲狀腺藥物：病情輕、甲狀腺輕度腫大、年齡在20歲以下或孕婦。

　　2）¹³¹I治療：中度甲亢、年齡≥25歲、對抗甲狀腺藥物有過敏反應(yīng)或無效者。

　　3）手術(shù)治療：中、重度甲亢、藥醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理物無效、腫塊巨大、結(jié)節(jié)。

　　2、對原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的診斷最有意義的血檢結(jié)果是

　　A.醛固酮

　　B.血糖下降

　　C.血鈉下降

　　D.皮質(zhì)醇下降

　　E.ACTH下降

　　答案及解析：D

　　Addison病：多種原因破壞雙側(cè)腎上腺的絕大部分引起腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足所致。包括糖皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇）和鹽皮質(zhì)激素（醛固酮）。

　　3、糖尿病腎病分期正確的是

　　A.Ⅰ期：高濾過，腎體積增大

　　B.Ⅱ期：正常白蛋白尿期

　　C.Ⅲ期：微量白蛋白尿期

　　D.Ⅳ期：大量白蛋白尿期

　　E.Ⅴ期：終末期腎衰竭

　　答案及解析：本題答案為ABCDE

　　解析：糖尿病腎病時早期腎小球?yàn)V過率增加，血尿素氮及肌酐水平正常。大量蛋白尿數(shù)年后出現(xiàn)腎功能不全，并逐漸惡化。

　　根據(jù)病程不同，糖尿病腎病臨床可分為5期（嚴(yán)格地講適用于Ⅰ型糖尿?。?

　　Ⅰ期：高濾過期，24小時尿蛋醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理白及尿白蛋白排出率均為正常。

　　Ⅱ期：無臨床癥狀期，24小時尿蛋白及尿白蛋白排出率均為正常。

　　Ⅲ期：微量白蛋白尿期，24小時尿蛋白30-300mg/d，尿白蛋白排出率20-200μg/min.

　?、羝冢号R床腎病期，24小時尿蛋白300＞mg/d，尿白蛋白排除率＞200μg/min，尿蛋白定量＞0.5g/d.

　?、跗冢耗蚨景Y期。

　　內(nèi)科主治醫(yī)師：《答疑周刊》2010年第07期word下載