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男性前尿道損傷中最常見的是尿道球部損傷,騎跨傷是其典型的致病因素。會陰部騎跨傷時,將尿道擠向恥骨聯(lián)合下方,引起尿道球部損傷。傷后其病理變化如下:
1.尿道挫傷:僅有尿道水腫和出血,愈合后不發(fā)生尿道狹窄。
2.尿道裂傷:可有尿道周圍血腫和尿外滲,愈合后引起瘢痕性尿道狹窄。
3.尿道完全斷裂:因尿道斷裂退縮、分離,血腫較大,發(fā)生尿潴留。用力排尿則發(fā)生尿外滲。
血腫及尿外滲范圍;陰莖筋膜未破時血腫及尿外滲僅限于陰莖筋膜內(nèi),表現(xiàn)為陰莖腫脹;陰莖筋膜破裂則血液及尿液滲入會陰淺筋膜包繞的會陰淺袋,使會陰、陰囊、陰莖腫脹,有時向上擴展至下腹壁,但尿液不會外滲到兩側(cè)股部。如延誤治療,會發(fā)生廣泛皮膚及皮下組織壞死、感醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理染及膿毒血癥。