（1）非手術治療：

　　適應癥：

　?、倏崭勾┛祝喊Y狀輕、一般情況好

　?、诖┛壮^24小時：腹膜炎已局限

　?、鄞┛滓逊忾]：經(jīng)造影檢查證實

　　處理：

　　①采用胃腸減壓、補液和全身給予抗生素治療。

　?、谥委?～8小時后，病情不見好轉(zhuǎn)，或反而加重，則應及時改為手術治療。

　　（2）手術治療：

　　適應癥：飽食后穿孔、頑固性潰瘍穿孔和伴有幽門梗阻、大出血、惡變等并發(fā)癥者。

　　手術方式：

　?、賳渭冃詽冃扪a

　?、趶氐仔詽兪中g:胃大部切除術

　　單純穿孔縫合術指征：

　?、俅┛讜r間超出8小時，腹腔內(nèi)感染及炎癥水腫嚴重，有大量膿性滲出物。

　?、谝酝鶡o潰瘍病史或有潰瘍病史未經(jīng)內(nèi)科正規(guī)治療，無出血、梗阻并發(fā)癥，特別是十二指腸潰瘍病人。

　　③有其他系統(tǒng)器質(zhì)性疾病不能耐受急診徹底性潰瘍手術醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理。

　　徹底性潰瘍手術：

　?、俨∪饲闆r良好，穿孔在8小時內(nèi)或超過8小時，腹腔污染不嚴重。

　　②慢性潰瘍病，特別是胃潰瘍病人，曾行內(nèi)科治療，或治療期間穿孔。

　?、凼改c潰瘍修補術后再穿孔，有幽門梗阻或出血史者。