距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
天
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考試輔導(dǎo)
患者可有全身感染性癥狀,如發(fā)燒,不適,貧血等。但主要是局部炎癥表現(xiàn)。累及下頜骨時(shí),初起多有牙痛,繼之齒槽腫脹,牙松動(dòng),伴有輕度的疼痛,頰部軟組織腫脹,下頜骨增厚,炎性肉芽腫塊可軟化破潰流出由菌落組成的黃色的“硫磺顆粒”膿液,形成多數(shù)瘺管,愈合后形成不規(guī)則韌性疤痕。上頜骨的損害可擴(kuò)展至顱內(nèi)、腦膜及腦。頜骨以下病變可擴(kuò)展到頸胸部,向后擴(kuò)展可達(dá)頸椎。而胸部病變可侵犯肋骨及胸椎,回盲部病變可侵犯骨盆及腰椎。
若椎體受累病變可沿前縱韌帶向上、下擴(kuò)展至多個(gè)椎體受侵醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。破壞過程可向側(cè)后方椎弓,橫突,肋骨頸及頭,再延至棘突全遭破壞。但椎間盤多保持完整。此時(shí)患者的臨床癥狀及體征也不重,僅有輕度的疼痛及壓痛,脊柱活動(dòng)輕度受限。