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    腎絞痛的治療要點-外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)

      腎絞痛的治療要點是外科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

      腎絞痛是輸尿管結(jié)石最常見的癥狀,發(fā)作時因疼痛較劇烈,患者一般都難以忍受,需急診處理以緩解癥狀。

      1.藥物治療:常用藥物包括解痙和鎮(zhèn)痛藥物兩類。解痙藥物如顛茄、普魯本辛、阿托品、654-2等可緩解輸尿管平滑肌痙攣,從而達(dá)到止痛目的。鎮(zhèn)痛藥物包括痛定、哌替啶、嗎啡等。此外消炎痛栓、心痛定、維生素K等對緩解腎絞痛也有一定作用。什么情況下選用什么藥物,需視病情由醫(yī)生決定。一般情況下,疼痛不太嚴(yán)重時可用消炎痛栓肛門給藥,或心痛定口服。疼痛較重者可用強痛定、阿托品或654-2肌肉注射。疼痛較劇烈時應(yīng)用哌替啶或嗎啡,同時輔以阿托品或654-2.上述藥物都有一定不良反應(yīng),止痛郊果越好不良反應(yīng)越大,應(yīng)同時需注意。青光眼和前列腺肥大患者禁用阿托品等抗膽堿藥物。哌替啶和嗎啡為成癮性鎮(zhèn)痛藥更應(yīng)慎用或少用。腎絞痛發(fā)作時往往伴隨有惡心、嘔吐等消化道癥狀。

      2.針刺治療:腎絞痛發(fā)作時可針刺三陰交、足三里、腎俞、命門、歸來、昆侖、天樞等穴位,有時可獲得較好療效。

      3.外科治療:腎絞痛發(fā)作時如結(jié)石已確診,可急診行體外沖擊波碎石。擊碎結(jié)石后梗阻緩解,腎絞痛癥狀也隨之緩解。

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