適應(yīng)證：適用于已婚婦女直腸觸診包塊不顯著而后穹窿突出明顯者。

　　術(shù)前準(zhǔn)備：同經(jīng)直腸盆腔膿腫切開(kāi)引流術(shù)。

　　麻醉：局麻。

　　手術(shù)步驟

　　1.體位：截石位。

　　2.消毒、留置導(dǎo)尿 充分沖洗陰道，用1∶1000新潔爾滅消毒會(huì)陰，放置導(dǎo)尿管。以陰道擴(kuò)張器擴(kuò)開(kāi)陰道，用1∶1000新潔爾滅消毒陰道；然后用子宮頸鉗向上提起宮頸后唇，進(jìn)行穿刺。

　　3.穿刺：在后穹窿用長(zhǎng)針頭試驗(yàn)穿刺。抽得膿液后保留針頭，將有槽探針沿穿刺針插入膿腔。

　　4.切開(kāi)：拔出針頭，用尖刃刀沿探針槽切開(kāi)膿腔。用血管鉗或手指探入切口內(nèi)擴(kuò)大傷口，分開(kāi)纖維隔，放出膿液。

　　5.放置引流：按膿腔大小，放入1～2條香煙引流，自陰道引出。

　　術(shù)中注意事項(xiàng)

　　1.產(chǎn)后、孕期、經(jīng)期婦女，應(yīng)避免經(jīng)此途徑引流。

　　2.術(shù)前排空膀胱、通便。

　　3.其余參考經(jīng)直腸切開(kāi)引流術(shù)。

　　術(shù)后處理

　　同經(jīng)直腸盆腔膿腫切開(kāi)引流術(shù)。