內膜癌生長較緩慢，局限在內膜的時間較長。轉移途徑為直接蔓延、淋巴轉移，晚期可有血行轉移。

　　1.直接蔓延： 癌灶沿子宮內膜蔓延生長上至輸卵管卵巢，下至宮頸管及陰道；經肌層浸潤至漿膜面而延至盆腔，廣泛種植在盆腔腹膜、直腸子宮凹陷及大網膜。

　　2.淋巴轉移： 淋巴轉移為內膜癌的主要轉移途徑。轉移途徑與癌灶生長部位有關：由宮底部沿闊韌帶至卵巢，向上至腹主動脈旁淋巴結；子宮頸受累時與宮頸癌的淋巴轉移途徑相同（宮旁、髂內、髂外、髂總淋巴結）；子宮后壁癌灶可沿宮骶韌帶擴散到直腸旁淋巴結。

　　3.血行轉移： 多見于晚期，經血行轉移至肺、肝、骨等處。