加快心肌纖維縮短速度，使心室收縮期縮短，ECG表現(xiàn)為Q-T間期縮短，舒張期相對延長，從而增加心肌供血和回心血量；

　　心肌收縮力加強，心輸出血量增加，心室內(nèi)殘余血量減少，心室容積縮小，室壁張力降低，使患者心肌耗氧量降低。

　　減慢心率心功能不全時心率加快是因為心輸出量減少，交感神經(jīng)活性增高，醫(yī)學教育網(wǎng)|收集整理頸動脈竇、主動脈弓壓力感受器敏感性下降所致的一種代償反應。強心苷減慢心率是繼發(fā)于藥物的正性肌力作用，即心肌收縮力加強所產(chǎn)生的強有力的脈搏波動，作用于竇弓壓力感受器，反射性地興奮迷走神經(jīng)，從而抑制竇房結(jié)使心率減慢。此外藥物還可以直接興奮迷走神經(jīng)與結(jié)狀神經(jīng)節(jié)，增加竇房結(jié)對Ach的反應性。ECG表現(xiàn)為P-P間期延長。

　　心率減慢對緩解心功能不全時的癥狀是有利的，因為心率減慢可減少心肌耗氧量，有利于心臟休息；同時由可因舒張期延長增加靜脈回心血量，心排出量得以提高；另外冠脈血流量增加有利于心肌營養(yǎng)供應（舒張期的冠脈血流量占總冠脈血量的85%）。