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    血清蛋白電泳檢查

    2009-09-24 13:47 來源:
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      蛋白質(zhì)等生物分子在緩沖液中帶負(fù)或正電荷,在電場中向陽極移動(dòng),稱為電泳。由于其等電點(diǎn)、分子大小、形狀、帶電荷量多少有差異,使不同的蛋白質(zhì)分子具有不同的電泳遷移率,在一定的支持介質(zhì)中可借以分離各種蛋白質(zhì)。

      在臨床化學(xué)中常用的電泳技術(shù)有:醋酸纖維素薄膜、瓊脂糖凝膠法、免疫電泳法、

      聚丙烯酰胺法和等電聚焦法等。

      參考值

      目前國內(nèi)作為常規(guī)蛋白電泳的支持物多為醋酸纖維素薄膜,其參考值各家報(bào)道也不盡相同。一般正常人為:

      ALB:62%~71%;0.62~0.71g/L

      α1:3%~4%;0.03~0.04g/L

      α2:6%~10%;0.06~0.10g/L

      β:7%~11%;0.07~0.11g/L

      γ:9%~18%;0.09~0.18g/L

      臨床意義

      1.急、慢性肝炎

      急性肝炎早期或病變較輕時(shí),血清蛋白電泳無顯著變化,病情加重后可見總蛋白、白蛋白、α2、β球蛋白減少,γ球蛋白的增高,隨病情好轉(zhuǎn)白蛋白、α2球蛋白、β球蛋白可逐漸恢復(fù)正常,而γ球蛋白仍維持較高水平。慢性肝炎時(shí)白蛋白、β球蛋白降低,γ球蛋白明顯增高,A/G比值下降,并較急性肝炎時(shí)嚴(yán)重,其嚴(yán)重程度與病情發(fā)展成正比。

      2.肝硬化、肝癌

      白蛋白下降,β、γ球蛋白增加更明顯,可出現(xiàn)β與γ難分而連續(xù)的“β-γ橋”。肝癌基本情況與肝硬化相似,所不同的是:①α1、α2球蛋白增加;②有時(shí)可在白蛋白與α1球蛋白之間出現(xiàn)一條新的區(qū)帶,即甲胎蛋白的區(qū)帶。

      3.肝外疾病

      (1)腎病綜合征:白蛋白減少,α2、β球蛋白增加。

     ?。?)多發(fā)性骨髓瘤:β、γ球蛋白增高,并可在β、γ球蛋白之間或γ球蛋白處出現(xiàn)一條新的蛋白區(qū)帶,即M蛋白區(qū)帶。

     ?。?)系統(tǒng)性紅斑狼瘡:可出現(xiàn)類似肝臟病變的情況,白蛋白減少,γ球蛋白增高。

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