慢性粒細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷我們看血象和骨髓象兩點(diǎn)。

　　1.血象

　?。?）紅細(xì)胞：紅細(xì)胞和血紅蛋白早期正常，少數(shù)甚至稍增高，隨病情發(fā)展?jié)u呈輕、中度降低，急變期呈重度降低。

　?。?）白細(xì)胞：白細(xì)胞數(shù)顯著升高，初期一般為50×10⁹／L，多數(shù)在（100～300）×10⁹／L，最高可達(dá)1000×10⁹／L。可見各階段粒細(xì)胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒細(xì)胞增多尤為突出，桿狀粒和分葉核也增多、原始粒細(xì)胞（Ⅰ+Ⅱ）低于10%，嗜堿性粒細(xì)胞可高達(dá)10%～20%，是慢粒特征之一。嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞也可增多。隨病情進(jìn)展，原始粒細(xì)胞可增多，加速期可大于10%，急變期可大于20%。

　　（3）血小板：血小板增多見于1／3～1／2的初診病例，有時(shí)可高達(dá)1000×10⁹／Ｌ，加速期及急變期，血小板可進(jìn)行性減少。

　　2.骨髓象：有核細(xì)胞增生極度活躍，粒紅比例明顯增高可達(dá)10～50：1；顯著增生的粒細(xì)胞中，以中性中幼粒、晚幼粒和杯狀核粒細(xì)胞居多。原粒細(xì)胞小于10%。嗜堿和嗜酸性粒細(xì)胞增多，幼紅細(xì)胞早期增生、晚期受抑制，巨核細(xì)胞增多，骨髓可發(fā)生輕度纖維化。加速期及急變期時(shí)，原始細(xì)胞逐漸增多。慢粒是多能干細(xì)胞水平上突變的醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理克隆性疾病，故可向多方面急性變，急粒變，急淋變，此外還可有慢粒急變?yōu)樵紗魏?、原始紅細(xì)胞、原始巨核細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞、嗜酸或嗜堿性粒細(xì)胞等急性白血病。急變期紅系、巨核系均受抑制。