為幫助大家順利通過(guò)2011檢驗(yàn)技師考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了腎素活性（PRA）和血管緊張素Ⅱ供大家參考。

　　腎素是由腎臟近球體分泌分子量為40000的一種羧基蛋白水解酶，它作用于血管緊張素原產(chǎn)生血管緊張素Ⅰ（AⅠ），AⅠ在轉(zhuǎn)化酶的作用下形成AⅡ。AⅡ是目前已知體內(nèi)的最強(qiáng)升壓物之一。檢測(cè)血漿中PRA和AⅡ濃度已成為腎性高血壓、內(nèi)分泌型高血壓的診斷所必需，也是高腎素低血容量型高血壓、低腎素高血容量型高血壓、正常腎素正常血容量型高血壓分類的依據(jù)。

　　腎性高血壓和原發(fā)性醛固酮增多癥的鑒別診斷。前者基礎(chǔ)值增高，對(duì)立位、低鈉和速尿的激發(fā)反應(yīng)正常，后者基礎(chǔ)值常低下，特別是激發(fā)反應(yīng)低下。

　　腎血管性高血壓測(cè)定分腎靜脈血漿腎素活性，有助于確定是否宜于手術(shù)治療。當(dāng)側(cè)枝循環(huán)建立，患側(cè)／健側(cè)的比值正常或僅輕度增高，手術(shù)效果不會(huì)好。只有比值明顯增高才提示手術(shù)可以獲得明顯降壓效果。節(jié)段導(dǎo)管取血測(cè)定，可了解小范圍的缺血。

　　分泌腎素的腫瘤如近球小體瘤等，外周血漿腎素活性增高，同時(shí)單側(cè)腎靜脈血腎素活性明顯增高，但腎動(dòng)脈不見(jiàn)狹窄。

　　急性腎功衰病人血漿腎素活性明顯升高，血液透析后隨病情改善而恢復(fù)正常。

　　慢性腎功衰伴高血壓時(shí)，測(cè)定血漿腎素活性有助于區(qū)分可治性（血容量高，腎素活性不高）和頑固性（腎素活性增高）高血壓，前者透析療法有效，后者則透析效果不佳，切除腎臟才可望血壓下降。