埃希菌屬主要是侵襲力、內(nèi)毒素、腸毒素等致病因素引起各種炎癥（如膽囊炎、泌尿系感染、肺炎、新生兒腦膜炎、傷口感染、菌血癥及腹瀉等）。內(nèi)毒素還可引起發(fā)熱、休克、DIC等。

　　1.腸道外感染：主要由正常菌群條件致病，以泌尿系統(tǒng)感染常見，高位嚴(yán)重尿道感染與特殊血清型大腸埃希菌有關(guān)。如菌血癥、膽囊炎、腹腔內(nèi)膿腫。

　　2.腸道感染：致病性大腸埃希菌有下列五個(gè)病原群。

　　（1）腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌（ETEC）：引起霍亂樣腸毒素腹瀉（水樣瀉）醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

　　（2）腸致病型大腸埃希菌（EPEC）：主要引起嬰兒腹瀉。

　　（3）腸侵襲型大腸埃希菌（EIEC）：可侵入結(jié)腸黏膜上皮，引起志賀樣腹瀉（能產(chǎn)生粘液膿血便）。

　?。?）腸出血型大腸埃希菌（EHEC）：又稱產(chǎn)志賀樣毒素（VT）大腸埃希菌（SLTEC或UTEC），其中O157:H7可引起出血性大腸炎和溶血性尿毒綜合征（HUS）。臨床特征為嚴(yán)重的腹痛、痙攣，反復(fù)出血性腹瀉，伴發(fā)熱、嘔吐等。嚴(yán)重者可發(fā)展為急性腎衰竭。

　?。?）腸粘附（集聚）型大腸埃希菌（EAggEC）：也是新近報(bào)道的一種能引起腹瀉的大腸埃希菌醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

　　3.CDC將大腸埃希氏菌O157:H7列為常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目

　　EHEC的血清型>50種，最具代表性的是O157:H7.在北美許多地區(qū)，O157:H7占腸道分離病原菌的第二或第三位，是從血便中分離到的最常見的病原菌，分離率占血便的40%，6、7、8三個(gè)月O157:H7感染的發(fā)生率最高。且0157是4歲以下兒童急性腎功衰的主要病原菌，所以CDC提出應(yīng)將大腸埃希氏菌0157:H7列為常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目。