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    肛門拭子法(analswab)與肛周蟯蟲(chóng)檢查法

    2009-09-27 15:59 來(lái)源:
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      此法是根據(jù)雌性蟯蟲(chóng)在人體肛門周圍及會(huì)陰部皮膚產(chǎn)卵,帶絳蟲(chóng)孕節(jié)從肛門排出或主動(dòng)逸出過(guò)程中破裂、蟲(chóng)卵粘附于肛門周圍皮膚上的特性而設(shè)計(jì)的,對(duì)這兩醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理種蟲(chóng)體的檢出率遠(yuǎn)比其他糞便檢查為高。一般在清晨醒后或午睡后、便前、洗澡前進(jìn)行檢查,如首次檢查陰性,可連續(xù)檢查2~3天。常用方法有棉簽拭子法和透明膠紙法:

      1.棉簽拭子法

      先將棉簽浸入生理鹽水中,取出后擠去過(guò)多的鹽水,用棉簽在受檢者肛門周圍和會(huì)陰部皮膚擦拭,然后將棉簽放入盛有飽和鹽水的試管或青霉素小瓶中,充分?jǐn)噭?dòng),使蟲(chóng)醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理卵洗入鹽水中,迅速提起棉簽,在試管內(nèi)壁擠去鹽水后棄之。再加飽和鹽水至管口,并按飽和鹽水浮聚法操作檢查。也可將擦拭肛周皮膚的棉簽放人盛有清水的試管中,充分浸泡后,提起棉簽在管壁內(nèi)擠去水分后棄之。試管靜置10分鐘,或離心后,倒去上液,取沉渣鏡檢。

      2.透明膠紙法

      用寬1.0~1.8cm透明膠紙剪成長(zhǎng)約6cm的小段,一端向膠面折疊約0.4cm(易于揭開(kāi))后,再貼在潔凈的載玻片上。載玻片的一端貼上標(biāo)簽,并注明受檢者姓名或編號(hào)等。檢查時(shí)揭下膠紙,清晨便前用膠面粘貼患者肛周皮膚,然后將膠紙復(fù)位貼在載玻片上、鏡檢。如膠紙下有較多汽泡,可揭開(kāi)膠紙加一滴生理鹽水或二甲苯,覆蓋膠紙后鏡檢。

      3.成蟲(chóng)檢查

      雌性蟯蟲(chóng)常在宿主睡眠期間爬出肛門產(chǎn)卵,可在肛門周圍被檢獲。對(duì)于兒童,可在睡眠1小時(shí)后或肛門瘙癢驚醒時(shí),暴露其肛門,仔細(xì)觀察肛門周圍皮膚,若發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理白色小蟲(chóng),可用透明膠紙粘附后貼于載玻片上鏡檢。也可用鑷子夾入有生理鹽水的小瓶?jī)?nèi),蟯蟲(chóng)會(huì)產(chǎn)卵于生理鹽水中再將此蟲(chóng)轉(zhuǎn)入有70%酒精的小瓶?jī)?nèi),蟲(chóng)體被固定后作進(jìn)一步鑒定,蟲(chóng)卵形態(tài)更有助于蟲(chóng)種鑒定。對(duì)疑有蟯蟲(chóng)感染的成人,可在晨醒后、便前,或肛門有異物瘙癢感時(shí),暴露肛門,按上述方法進(jìn)行檢查。

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