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    臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華:小腸腫瘤

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      小腸腫瘤(tumor of small intestine)較胃腸道其他部位少見,約占胃腸道腫瘤2%左右,其中良性腫瘤占1/4,惡性者占3/4。小腸腫瘤診斷較困難,易延誤診斷及治療。良性腫瘤常見有腺瘤,平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤等,15%可惡變。惡性腫瘤有腺癌和肉瘤兩類。腺癌向腸腔生長(zhǎng),息肉樣,瘤可沿腸壁生長(zhǎng)致腸腔狹窄,常見于十二指腸及近段空腸。肉瘤主要有淋巴肉瘤,網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤及何金杰病,原發(fā)惡性淋巴瘤最多見。位于小腸近端多見的,尚有平滑肌肉瘤,纖維肉瘤等。此外,小腸還有轉(zhuǎn)移性腫瘤。應(yīng)提高對(duì)其警惕性,以便及早診斷及治療。

      一、診斷依據(jù)

      1.腹脹、腹痛,伴惡心嘔吐,腹瀉或便秘。

      2.腸道出血、梗阻、穿孔。

      3.消瘦、貧血,腹部有活動(dòng)包塊。

      4.腸型及蠕動(dòng)波,觸診可及活動(dòng)包塊或表淺的腹腔內(nèi)包塊。

      5.鋇餐造影見近段小腸擴(kuò)張、充盈缺損或腸套疊征或腸管受壓變形移位,偶有腸內(nèi)瘺形成腸短路征。

      6.腸系膜上動(dòng)脈造影。

      7.CT或B超及纖維小腸鏡協(xié)助診斷或進(jìn)行活檢。

      二、治愈標(biāo)準(zhǔn)

      手術(shù)切除,切口愈合,無并發(fā)癥。

      三、好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)

      姑息性手術(shù)后,臨床癥狀改善。

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    直播課
    【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病考點(diǎn)2
    【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病六大考點(diǎn)

    直播時(shí)間:2月4日 19:30-20:30

    直播主題:臨床腎小球疾病六大考點(diǎn)2

    直播老師:章一芹

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