各縣、區(qū)衛(wèi)生局,市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位:
發(fā)展基層衛(wèi)生服務(wù),提高城鄉(xiāng)居民的健康水平和生活質(zhì)量,衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)是關(guān)鍵。近幾年來,隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城市服務(wù)體系、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等民生工程的實(shí)施,國(guó)家對(duì)基層衛(wèi)生的投入不斷加大,城市社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)步伐較快,醫(yī)療條件有了明顯改善,同時(shí)廣大城市和農(nóng)村居民健康保健意識(shí)在明顯增強(qiáng),“小病拖”、“大病扛”的觀念正在逐步改變。但是基層衛(wèi)生人員素質(zhì)普遍偏低,管理知識(shí)缺乏,技術(shù)水平落后,不能滿足人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求,已經(jīng)成為提高城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的掣肘因素。為提高我市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和人才隊(duì)伍的整體素質(zhì),對(duì)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)提出如下意見:
一、提高認(rèn)識(shí),進(jìn)一步增強(qiáng)做好基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作的責(zé)任感和緊迫感
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)衛(wèi)生人才培養(yǎng)是促進(jìn)基層衛(wèi)生工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
在城市社區(qū)和農(nóng)村,衛(wèi)生部門要為城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療、健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育等全方位的衛(wèi)生服務(wù),要完成這些任務(wù)必須要有高素質(zhì)的人才。衛(wèi)生人才尤其是基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍狀況決定著我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的水平和能力,決定著我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的未來和方向,人才培養(yǎng)是一個(gè)決定性的、關(guān)鍵性的環(huán)節(jié)。雖然我市近幾年來在人才培養(yǎng)方面做了大量的工作,但從總體來看,一些地方的力度還不夠大,措施落實(shí)還不到位,選派衛(wèi)生院技術(shù)骨干到市級(jí)醫(yī)院進(jìn)修落實(shí)得不夠,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理項(xiàng)目培訓(xùn)質(zhì)量還有待提高等等,這些都是對(duì)人才培養(yǎng)工作重視不夠,沒有把人才培養(yǎng)工作作為衛(wèi)生事業(yè)的基礎(chǔ)性工作、根本性措施來抓。我們要充分認(rèn)識(shí)人才培養(yǎng)工作的地位和作用,增強(qiáng)緊迫感,積極出主意、定措施,加快培養(yǎng)和建設(shè)一支與城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生發(fā)展相適應(yīng),全心全意為人民服務(wù)的基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍。
?。ǘ┘訌?qiáng)衛(wèi)生人才培養(yǎng)是完成“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的客觀要求
《安徽省“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》明確提出了到2010年我省農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)目標(biāo)是:全省中心鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院衛(wèi)生人員35%以上達(dá)到專科以上學(xué)歷,一般鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院衛(wèi)生人員30%以上達(dá)到??埔陨蠈W(xué)歷,其中10%以上達(dá)到本科學(xué)歷,鄉(xiāng)村醫(yī)生全部達(dá)到中專以上學(xué)歷。到2010年,大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上的執(zhí)業(yè)資格。對(duì)達(dá)不到執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的人員要逐步分流。
然而,目前我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員 6317人,其中大專以上學(xué)歷1171人,占18.5%,中專學(xué)歷4952人,占78.4%,高中以下學(xué)歷人員194人,占3.1%,村衛(wèi)生室人員大多數(shù)是中專學(xué)歷和無學(xué)歷人員。注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)師達(dá)2408人,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師僅為679人。大專以上高學(xué)歷人員又主要集中在交通便利、經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)、醫(yī)療條件較好的中心衛(wèi)生院,而面向最廣大農(nóng)民群眾的大多數(shù)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室高學(xué)歷人才微乎其微。因此,我們必須從全局的高度,深刻認(rèn)識(shí)我市基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的重要性和緊迫性,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),不斷把基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作提高到一個(gè)新水平。
二、加大力度,多渠道、多途徑培養(yǎng)基層衛(wèi)生人才
各級(jí)衛(wèi)生行政部門必須要把人才培養(yǎng)工作放在重要位置上,加大力度,分類分層次進(jìn)行培訓(xùn)。市級(jí)衛(wèi)生行政部門要重點(diǎn)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員、臨床技術(shù)骨干和城市社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的崗位培訓(xùn);縣、區(qū)衛(wèi)生行政部門重點(diǎn)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員、村衛(wèi)生室人員培訓(xùn);各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點(diǎn)抓好農(nóng)村在崗人員的學(xué)歷教育;各醫(yī)療衛(wèi)生單位重點(diǎn)抓好全員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等,鼓勵(lì)在職人員參加各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
?。ㄒ唬┤骈_展在崗人員的全員培訓(xùn)
1、突出加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員的培訓(xùn)。要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員重點(diǎn)是院長(zhǎng)的培訓(xùn),每年培訓(xùn)一次。培訓(xùn)內(nèi)容為衛(wèi)生政策法規(guī)、新農(nóng)合基本政策、衛(wèi)生管理、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)等。通過培訓(xùn)使其掌握基本的衛(wèi)生管理知識(shí),提高其衛(wèi)生管理能力水平。
2、做好選送衛(wèi)生院臨床技術(shù)骨干進(jìn)修工作。定期組織安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床技術(shù)骨干到市、縣以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),計(jì)劃用3—5年的時(shí)間為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)2—3名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干,以提高業(yè)務(wù)知識(shí)和實(shí)踐技能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的衛(wèi)生技術(shù)人員,每5年參加進(jìn)修學(xué)習(xí)的時(shí)間為3—6個(gè)月。
3、組織實(shí)施好中央財(cái)政補(bǔ)助農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目。近幾年,中央財(cái)政每年投入大量資金為中西部地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)人員,并出臺(tái)了《農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)大綱指導(dǎo)意見》,準(zhǔn)備用5年左右的時(shí)間,將縣、鄉(xiāng)兩級(jí)衛(wèi)生管理人員和鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在職技術(shù)人員輪訓(xùn)一遍,省衛(wèi)生廳編印了培訓(xùn)教材。各縣、區(qū)要嚴(yán)格按照項(xiàng)目要求開展培訓(xùn)工作,嚴(yán)格按照質(zhì)量、時(shí)間要求實(shí)施項(xiàng)目,確保培訓(xùn)效果。市衛(wèi)生局除做好市級(jí)項(xiàng)目培訓(xùn)外,還要對(duì)縣、區(qū)進(jìn)行督查。
4、積極開展全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)。繼續(xù)按照《關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》,認(rèn)真執(zhí)行中央財(cái)政補(bǔ)助資金社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目和省民生工程補(bǔ)助資金社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目,組織開展中醫(yī)全科醫(yī)師、全科醫(yī)師骨干、全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)。計(jì)劃通過5年培訓(xùn)項(xiàng)目的實(shí)施,將全市各級(jí)各類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員全部輪訓(xùn)一遍,使其達(dá)到工作崗位的基本要求,全面提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的素質(zhì),提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體水平。凡從事或即將從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士均必須參加相應(yīng)的培訓(xùn),并取得合格證書,到2010年,未取得相應(yīng)培訓(xùn)合格證書的醫(yī)護(hù)人員,不得從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)臨床培訓(xùn)基地和社區(qū)培訓(xùn)基地建設(shè),積極爭(zhēng)取在埇橋區(qū)建設(shè)1—2個(gè)能體現(xiàn)全科醫(yī)療服務(wù)模式及防治結(jié)合特點(diǎn)的示范性社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)基地。
5、進(jìn)一步規(guī)范繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要把開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作為加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)、提高醫(yī)療服務(wù)水平的重要舉措,將終身接受教育培訓(xùn)、不斷鞏固和更新知識(shí)作為基層衛(wèi)生人員必須履行的義務(wù)。市衛(wèi)生局要做好市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的申報(bào)、評(píng)審、公布,每年要推出一批高水平的適合基層衛(wèi)生人員學(xué)習(xí)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。各縣、區(qū)衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地的作用,加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作納入年度考核的重要內(nèi)容,要加強(qiáng)對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)的管理,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理保證繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)質(zhì)量與效果。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真組織基層衛(wèi)生人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí),確?;鶎有l(wèi)生人員參學(xué)率100%.具有初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)衛(wèi)生人員及在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事衛(wèi)生技術(shù)工作的人員,每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)所獲得的學(xué)分不低于Ⅱ類學(xué)分20分。普及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)歷教育
1、做好全面普及農(nóng)村在崗衛(wèi)生人員中專學(xué)歷教育工作。為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力,完成《安徽省“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》明確提出的到2010年我省農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的目標(biāo)。2007年我省在農(nóng)村舉辦在崗衛(wèi)生人員全面普及中專學(xué)歷教育,畢業(yè)后可參加全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我市有2033人參加學(xué)習(xí)。根據(jù)省衛(wèi)生廳和省教育廳制定的《安徽省農(nóng)村在崗衛(wèi)生人員中專學(xué)歷教育社區(qū)醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)實(shí)施方案》要求,教學(xué)點(diǎn)設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,采取視頻系統(tǒng)進(jìn)行教學(xué)。各教學(xué)點(diǎn)要切實(shí)負(fù)責(zé),要設(shè)立班主任和管理員,有專人管理;要為學(xué)員提供學(xué)習(xí)場(chǎng)地和必要配套設(shè)施;要加強(qiáng)教學(xué)管理,嚴(yán)格考勤,及時(shí)上傳學(xué)習(xí)數(shù)據(jù),確保教學(xué)質(zhì)量。市、縣級(jí)管委會(huì)要確定專人負(fù)責(zé),加強(qiáng)對(duì)教學(xué)工作的督察,每學(xué)期檢查教學(xué)工作至少1次,每次至少3個(gè)教學(xué)點(diǎn)。
2、做好農(nóng)村在崗衛(wèi)生技術(shù)人員成人大專學(xué)歷教育。各單位要鼓勵(lì)和支持已取得相應(yīng)類別的執(zhí)業(yè)資格或中專畢業(yè)并具備參加相應(yīng)類別執(zhí)業(yè)資格考試條件的農(nóng)村在崗衛(wèi)生人員,按照專業(yè)對(duì)口原則參加成人大專學(xué)習(xí),以提高農(nóng)村在崗衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷水平。
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),保證基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)各項(xiàng)措施的落實(shí)
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任,創(chuàng)造性的開展工作
做好基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作,加快基層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,是衛(wèi)生行政部門義不容辭的責(zé)任。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作的領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合本地實(shí)際,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理制定基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)的具體實(shí)施辦法,要有培訓(xùn)基地,有專人負(fù)責(zé)。要將基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作納入衛(wèi)生工作年度考核目標(biāo),要經(jīng)常深入基層調(diào)查研究,著力解決人才培養(yǎng)工作中存在的困難和問題,抓好各項(xiàng)培訓(xùn)工作的落實(shí)。
?。ǘ┮?guī)范管理、增加投入,保證人才培養(yǎng)的經(jīng)費(fèi)
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要制定有利于衛(wèi)生人員參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)的具體政策,鼓勵(lì)在職人員參加各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn);把衛(wèi)生人員參加培訓(xùn)合格作為聘任、技術(shù)職務(wù)晉升和執(zhí)業(yè)再注冊(cè)的必要條件之一;農(nóng)村在崗衛(wèi)生人員參加學(xué)歷教育或脫產(chǎn)培訓(xùn)期間,要保證留其工作崗位并享受原待遇;各單位要從業(yè)務(wù)收入中提取一定比例的經(jīng)費(fèi)用于人員培訓(xùn)。
二OO九年四月二日