89歲的義烏人范大伯由家人攙扶著從屋里走出來(lái)，動(dòng)動(dòng)筋骨。“我自己會(huì)走。”沒(méi)走幾步，范土根就倔強(qiáng)地推開(kāi)家人，要自己走。附近鄰居看到這一幕，都嘖嘖稱奇。一周前，范大伯的左腿已經(jīng)被當(dāng)?shù)蒯t(yī)生“判了死刑”：必須截肢，因?yàn)橐运纳眢w狀況，無(wú)法承受傳統(tǒng)的開(kāi)刀治療。而如今，他不但保住了腿，還逃過(guò)了開(kāi)膛剖肚的“生死劫”。醫(yī)生只在他身上切了三個(gè)小口子，就解決了問(wèn)題。

　　范大伯的腿疾，醫(yī)學(xué)上稱為“髂股動(dòng)脈硬化閉塞癥”，在老年人群中多發(fā)。據(jù)了解，目前這種疾病的患者80％以上被誤診，而被誤診的患者中有20％被錯(cuò)誤地截肢，永遠(yuǎn)喪失了行走能力。

　　病況

　　腳趾發(fā)黑，痛得徹夜難眠寸步難行

　　范大伯原來(lái)認(rèn)為，以他的年紀(jì)，患有心臟病、慢性支氣管炎都不是什么要緊的事，只要每天能四處逛逛和鄰居聊天，就很滿足了。不過(guò)兩年前，范大伯感覺(jué)走路費(fèi)勁了。剛開(kāi)始，走上500米，左腿肌肉就酸痛痙攣，需要休息幾分鐘，才能再走。后來(lái)，走300米腿就開(kāi)始酸痛。漸漸地，走不了幾步，就挪不動(dòng)腿了。范大伯以為是人老體虛的關(guān)系，便在家休息。但情況沒(méi)有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)。去年下半年，他左腳的第二個(gè)腳趾開(kāi)始發(fā)黑、發(fā)硬。每到夜里，腳趾疼痛難忍。到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)，范大伯得的是嚴(yán)重的脈管炎，“左腿看樣子是保不住了”。聽(tīng)說(shuō)要截肢，而且是截到大腿根部，范大伯和家人都猶豫了。

　　上周，范大伯被送到醫(yī)院血管外科時(shí)，已經(jīng)一個(gè)月沒(méi)睡過(guò)安穩(wěn)覺(jué)了，左腳揪心地疼痛，讓他徹夜難眠。經(jīng)醫(yī)生診斷，他患的是嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化閉塞癥，左髂骨動(dòng)脈和左股動(dòng)脈重度狹窄閉塞，導(dǎo)致腿部嚴(yán)重缺血，腳趾壞死。

　　手術(shù)

　　三個(gè)切口，打通“隧道”輸血到病腿

　　按照傳統(tǒng)的治療手段，醫(yī)生需要打開(kāi)范大伯的腹腔，分開(kāi)眾多體內(nèi)器官，找到堵塞的動(dòng)脈疏通。這意味著范大伯必須挨上很大一刀，切口從胸口一直到小腹最下部，長(zhǎng)達(dá)近40厘米。對(duì)一個(gè)89歲的老人來(lái)說(shuō)，這樣的“開(kāi)膛剖肚”，很可能誘發(fā)心臟病、腦中風(fēng)等一系列問(wèn)題，平安下手術(shù)臺(tái)的可能性微乎其微。

　　經(jīng)過(guò)慎重考慮，醫(yī)生決定采用一種全新的方式治療。

　　范大伯被推進(jìn)手術(shù)室，血管外科四位專(zhuān)家聯(lián)袂上陣。在范大伯左、右腿髂骨動(dòng)脈處分別切開(kāi)三個(gè)約10厘米的口子，像“打隧道”一樣，將兩段人工血管引入皮膚下，在對(duì)側(cè)的股動(dòng)脈和患側(cè)的股、腘動(dòng)脈間，通過(guò)人工血管，將血液輸送到患病的左腿上。三組醫(yī)生同時(shí)操作，兩個(gè)多小時(shí)就結(jié)束了手術(shù)，比傳統(tǒng)的“開(kāi)大刀”快了近4個(gè)小時(shí)。下了手術(shù)臺(tái)，范土根原本冰涼的左腳馬上溫暖起來(lái)。由于血液流通舒暢了，腳部的脈搏也清晰可觸。

　　延伸

　　此病誤診率很高腳趾麻木發(fā)涼要重視

　　“有一名機(jī)關(guān)干部，幾年前老是覺(jué)得兩腿乏力，走幾步路腿就痛得要命，要停下來(lái)休息。去了不少醫(yī)院，都找不到癥結(jié)。其實(shí)，他得的就是范大伯的同類(lèi)病———動(dòng)脈硬化閉塞癥。”動(dòng)脈硬化是一種老年人的常見(jiàn)病，而現(xiàn)在患下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的人也逐年增多。記者從醫(yī)院了解到，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥在我國(guó)年發(fā)病率增長(zhǎng)幅度在30%以上。

　　更讓人憂心的是，由于血管專(zhuān)科醫(yī)師在我省奇缺，為數(shù)不少的病人被誤診為骨病、皮膚病等，延誤了治療，有的甚至被錯(cuò)誤地截肢。記者在治療記錄上看到，僅在2005年就有90%左右的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥病人通過(guò)血管外科的及時(shí)專(zhuān)科治療后保全了肢體。

　　醫(yī)生提醒，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的早期癥狀僅僅是肢體發(fā)涼、腳趾麻木或偶有刺痛，如果你有這類(lèi)情況，盡早去醫(yī)院治療。