一項(xiàng)由美國M.D.安德森(Anderson)癌癥中心開展的研究表明,通過分析前列腺切除標(biāo)本的基因表達(dá)譜,可以了解前列腺癌患者術(shù)前服用營養(yǎng)補(bǔ)劑的作用。相關(guān)論文發(fā)表于[JNatlCancerInst2009,101(5):306]。
研究者開展了一項(xiàng)隨機(jī)安慰劑對照ⅡA期研究。該研究共納入39例前列腺癌患者,隨機(jī)分組后,一組患者接受20mg硒和(或)400IU維生素E,另一組則接受安慰劑。研究者獲取前列腺切除術(shù)活檢標(biāo)本后,分離正常細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞及腫瘤細(xì)胞,通過微陣列(基因芯片)技術(shù)分析各種細(xì)胞的基因表達(dá)譜,并采用實(shí)時(shí)聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)和免疫組化方法加以驗(yàn)證。
結(jié)果顯示,補(bǔ)充硒后在正常上皮細(xì)胞的2109種基因中差異表達(dá)基因最多達(dá)1329種(63%),補(bǔ)充維生素E后在間質(zhì)細(xì)胞的2051種基因中差異表達(dá)最多達(dá)1354種(66%),聯(lián)合補(bǔ)充兩種營養(yǎng)補(bǔ)劑后在腫瘤細(xì)胞的587種基因中差異表達(dá)最多達(dá)329種(56%)。
對所有治療組和所有細(xì)胞類型的21種代表基因進(jìn)行PCR驗(yàn)證,發(fā)現(xiàn)微陣列與PCR的斯皮爾曼(Spearman)相關(guān)系數(shù)范圍為0.64(維生素E組)~0.87(硒組)。
另外,補(bǔ)充硒組的p53陽性腫瘤細(xì)胞平均百分比(26.3%)高于安慰劑組(5%,P=0.051)。
研究者認(rèn)為,這種方法具備可行性和有效性,有助于識別硒和維生素E干預(yù)可能對哪些細(xì)胞種類及特定區(qū)域組織有臨床意義。
點(diǎn)評
美國勒內(nèi)醫(yī)學(xué)院克利夫蘭臨床醫(yī)學(xué)中心克萊因(Klein):數(shù)項(xiàng)主要研究未發(fā)現(xiàn)補(bǔ)充硒和維生素E具有預(yù)防癌癥的益處,若想通過飲食或營養(yǎng)補(bǔ)劑獲得最佳的預(yù)防癌癥效果,可能需要形成終身的健康飲食習(xí)慣。