據(jù)英國《衛(wèi)報》報道，隨著甲型HIN1流感的幕后故事逐步被披露，人們可以從中吸取一些重要的經(jīng)驗教訓。在禽流感于近年暴發(fā)后，政府對應對疫情準備和應急計劃投入了巨資，改善了監(jiān)控和反應系統(tǒng)、儲存了大量的藥物和疫苗。但我們是否已擁有一個可以防止災難發(fā)生的疾病監(jiān)控系統(tǒng)？

　　在潛在的疫情面前，媒體根據(jù)非?？梢傻臄?shù)據(jù)和假設情況得出了可能有眾多人員死于流感的結(jié)論，這引發(fā)了驚慌局面和荒誕的估計。另一種與此相反的行為是保持沉默，掩蓋真實情況，告訴人們無需擔心。這兩種方法都無助于公眾了解疫情，因為我們不知道接下來會發(fā)生什么。在公共辯論中承認不確定性和無知是一件困難的事情，但它至關重要，否則就會采取不適當?shù)墓舱?，發(fā)出錯誤的信號。

　　為應對疫情作準備意味著為應對意外情況作好準備，在不確定的情況下作好快速和靈活地應對疫情的準備工作需要公共部門具備新的技能、行政常規(guī)、激勵系統(tǒng)。在面對一個潛在的全球疫情時，全球評估是根據(jù)全球數(shù)據(jù)作出的，但事實上結(jié)構(gòu)的重大失衡影響了疾病快速傳播的可能結(jié)果。我們不知道甲型HIN1流感在墨西哥導致眾多死亡病例但在其它地方只造成少量死亡病例的原因，這可能是因為復雜的醫(yī)學、病毒原因，但它也可能與人們是否能獲得治療、反應的有效性有關。

　　媒體曾稱，英國是作好應對甲型HIN1流感準備最充分的國家，但作好準備意味著儲存足夠的藥物、一個有效的監(jiān)控系統(tǒng)、一個正常運作的國家衛(wèi)生系統(tǒng)。這樣的條件并不是在所有地方都具備，其它疾病和貧窮會影響人們的健康和抵抗新病毒的能力。欠發(fā)達和不平等局面在疾病傳播方面起了很大的作用，人們在就甲型HIN1流感作出全球反應時不應忘記這一點。

　　應對甲型HIN1流感的情況也表明糟糕的監(jiān)控和報告制度意味著疫情會很快失控，現(xiàn)在的監(jiān)控和報告狀況與二月份相比已發(fā)生了重大變化，墨西哥當?shù)厝酥肋@一疾病，并對疾病的來源提出了很有根據(jù)的懷疑。首例已知甲型HIN1流感病例發(fā)生地拉格洛里亞的居民阿馬多爾稱：“我們不是醫(yī)生，但我們認為拉格洛尼亞附近的豬場與疾病有關。”拉格洛尼亞居民稱，當?shù)氐纳狡率关i場的惡臭沒有被擴散至村莊以外的地方。墨西哥衛(wèi)生部長和豬場所屬公司否認了這樣的解釋，但政府為什么不對這樣的線索進行調(diào)查，為什么這樣的早期預警沒有成為標準監(jiān)控系統(tǒng)的一部分？為什么如此輕易地否定當?shù)鼐用駛兊挠^點？

　　在東南亞，當?shù)孛癖妼η萘鞲屑捌鋫鞑ネ緩降牧私鈱τ诜揽厍萘鞲衅鸬搅酥陵P重要的作用。醫(yī)生、病毒學家、流行病學家、獸醫(yī)和其它專業(yè)人士需要與當?shù)孛癖娨黄鸷献鞑拍苁贡O(jiān)控工作有效。防控禽流感的另一個重要經(jīng)驗教訓是畜牧業(yè)的結(jié)構(gòu)變化對于了解疾病是如何產(chǎn)生和擴散非常重要。雖然人們可以指責大企業(yè)和工業(yè)化養(yǎng)殖技術(shù)，但實際情況要復雜的多。雖然“畜牧業(yè)革命”在發(fā)展中國家被認為是經(jīng)濟增長的一個來源，但畜牧業(yè)的快速結(jié)構(gòu)重組對于如何管理畜牧業(yè)和控制疾病有重大負面影響。個人養(yǎng)殖模式被工業(yè)化模式所取代，工業(yè)化養(yǎng)殖機構(gòu)旨在實現(xiàn)利潤的最大化，但對安全性、疾病控制或者環(huán)境污染漠不關心。

　　獨立、透明、有效和及時的信息流對于國際社會控制不斷出現(xiàn)的疾病至關重要。隨著甲型HIN1流感的細節(jié)開始被披露，人們應對農(nóng)業(yè)尤其對墨西哥的豬養(yǎng)殖業(yè)進行一個更加全面的評估，這對于為未來吸取經(jīng)驗教訓至關重要。當然，人們目前的注意力集中在國際社會公共衛(wèi)生反應，為疫情作準備意味著為意外作準備，在不確定的情況下作出快速和有效的反應。正如應對禽流感的經(jīng)驗教訓所表明的那樣，這可能需要采取更多的措施，而不只是從上至下的“積極和有力”的技術(shù)應對措施。