根據(jù)一項(xiàng)于7月13日在線發(fā)表于小兒科醫(yī)學(xué)期刊的研究結(jié)果，口服檸檬酸鉀可能協(xié)助預(yù)防接受生酮飲食的兒童發(fā)生腎結(jié)石。

　　檸檬酸鉀（Polycitra K，Cypress藥廠）是一種每天使用、可以堿化尿液且使尿中鈣溶出的口服補(bǔ)充液，理論上可以降低腎結(jié)石風(fēng)險。最近馬里蘭巴爾的摩約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Melanie A. McNally博士研究指出，在接受生酮飲食的兒童中，約有6%發(fā)生腎結(jié)石。

　　這項(xiàng)研究樣本包括313位符合每天使用檸檬酸鉀適應(yīng)癥的兒童，于2000年至2008年間開始于約翰霍普金斯醫(yī)院食用生酮飲食，每位兒童至少接受一個月以上的后續(xù)追蹤。2000年至2005年間，接受生酮飲食發(fā)生高尿鈣的兒童，這些兒童接受每天每公斤2 mEq的劑量。從2006年后，所有接受生酮飲食的兒童都經(jīng)驗(yàn)性地使用檸檬酸鉀。

　　198位使用檸檬酸鉀預(yù)防的兒童中有4位（2.0%），105位沒有使用檸檬酸鉀的兒童有11位（10.5%）發(fā)生腎結(jié)石（P=0.003）。從2006年開始，2位兒童拒絕補(bǔ)充檸檬酸鉀；這2位兒童中有1位發(fā)生腎結(jié)石。在開始使用生酮飲食時，成功接受預(yù)防性檸檬酸鉀的兒童，腎結(jié)石的發(fā)生率為0.9%（1/106），因?yàn)楦吣蜮}才接受檸檬酸鉀的兒童則是6.7%（13/195）。

　　雖然接受檸檬酸鉀的兒童尿液比較偏堿性（平均pH值為6.8相較于6.2；P=0.002），但這一組的血液酸堿值并未下降。檸檬酸鉀的耐受性良好，且無顯著副作用。

　　研究作者們寫到，口服檸檬酸鉀對接受生酮飲食的兒童而言，是個有效預(yù)防腎結(jié)石的補(bǔ)充品，可以達(dá)到堿化尿液的目標(biāo)，值得全面補(bǔ)充。

　　但是這項(xiàng)研究的缺乏隨機(jī)分組。

　　研究作者們的結(jié)論是，我們建議開始使用生酮飲食時，教育有關(guān)于常規(guī)補(bǔ)充檸檬酸鉀的重要性，之后要在每次就診時強(qiáng)調(diào)其重要性。更多的研究將有助于確認(rèn)高劑量檸檬酸鉀是否可以完全地預(yù)防或是可以與其它補(bǔ)充品合并使用，例如復(fù)方維他命，來增加順應(yīng)性。