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正電子斷層顯像(PET)是一種最先進的核素顯像技術(shù),與SPECT不同之處是PET利用人體天然元素的發(fā)射正電子的同位素,如14C、13N、15O或其它近似物18F等標記的生物活性物質(zhì)作為顯像劑,可在不影響環(huán)境平衡的生理條件下,研究和診斷人體內(nèi)早期的病理生理和代謝異常疾病。PET采用正電子直接采用正電子直接進行探測,大大提高了探測靈敏度,其影像技術(shù)為疾病的早期“定位、定性、定量、定期”診斷奠定了可靠的基礎(chǔ)。
【臨床應(yīng)用】
1.在心血管疾病方面的應(yīng)用。PET灌注顯像診斷冠心病的靈敏度為97%,特異性100%,尤其對隱性冠心病的診斷有重要價值。若擬進行血管重建或再通必須在術(shù)前了解患者嚴重缺血心肌的存活性,仍舊存活者經(jīng)這類治療可以使這些缺血的心肌恢復(fù)功能,反之,這類治療不僅不會奏效,還會繪患者帶來較高的合并癥風險。而PET灌注顯像是目前診斷是否存在“存活心肌”的“金標準”。
2.在腫瘤疾病方面的應(yīng)用。早期診斷,早期發(fā)現(xiàn),早期治療是腫瘤防治的三太原則。PET作為一種功能、代謝顯像,能在形態(tài)學改變之前發(fā)現(xiàn)病變,并對其準確定性,不但可以檢查出原發(fā)灶,而且還可以檢查出轉(zhuǎn)移灶,并對腫瘤準確分期。另外對于腫瘤術(shù)后,放、化療后是否復(fù)發(fā),PET顯像也能作出準確鑒別。
3.PET在精神神經(jīng)疾病方面的應(yīng)用。PET顯像可以在活體上對人腦功能進行探索,揭示大腦的奧秘。PET可以檢查到那些以往無法鑒別的腦內(nèi)異常改變。對腦內(nèi)疾病本質(zhì)的認識提供客觀指標。如PET對癲癇灶的準確定位,對各類型癡呆的鑒別和對精神抑郁癥的診斷方面有著其它方法不可代替的優(yōu)勢。
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