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    阿爾茲海默病的診斷和鑒別診斷

    2010-05-14 15:21 醫(yī)學教育網
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      診斷主要依據其特殊的臨床演變過程。起病隱襲、持續(xù)進行的智能衰退而無緩解。詳細的臨床過程及有關檢查排除引起癡呆的其他器質性疾病,方可臨床診斷。確診需要病理檢查結果。如果突然發(fā)病,出現神經系統(tǒng)局灶體征以及早期有癲癇和步態(tài)異常,應當考慮不是AD鑒別診斷主要排除:

      (1)路易體癡呆:較早出現錐醫(yī)學教育`網搜集整理體外系體征。其主要特點是累及注意、記憶和高級皮質功能的波動性認知損害,波動性意識錯亂和譫妄突出;多有明顯視幻覺、錯覺、反復意外跌倒(暈厥)。

      (2)血管性癡呆:常發(fā)病急,癥狀有波動性,有腦卒中歷史,可以在早期出現神經系統(tǒng)體征,存在高血壓和腦動脈硬化。EEG檢查發(fā)現局灶慢波,CT可以發(fā)現局部病灶。

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