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    膽囊管部分阻塞綜合征

    2010-07-13 09:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      膽囊管部分阻塞綜合征(BCDS)是以膽絞痛為主要癥狀的一種膽囊病變,發(fā)病時患者癥狀和體征與膽石癥非常相似,但在不發(fā)作期間,行口服膽囊造影檢查常無異常發(fā)現(xiàn),因此,很多患者長期不能確診和及時治療。

      臨床表現(xiàn)與結石性膽囊炎很相似,主要表現(xiàn)為右上腹或中上腹部突發(fā)性絞痛,持續(xù)時間短,可向右肩放射,進油膩飲食或勞累后易誘發(fā)疼痛,無畏寒;發(fā)熱,體溫最高38℃,但24小時內(nèi)體溫即下降至正常,癥狀也同時消失,可能是膽囊強烈收縮,將膽囊內(nèi)感染性膽汁排入膽管,引起膽管內(nèi)感染所致,在不發(fā)作期間,多數(shù)患者尚有消化不良等胃腸道癥狀,查體:僅右上腹有輕壓痛。

      實驗室檢查查肝功能、膽紅素、淀粉酶、三大常規(guī)基本正常。醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理B超排除結石、息肉等病變。全部病人均進行了口服膽囊造影檢查,脂餐后膽囊收縮欠佳(或不到50%).延長造影后攝片時間(最長者5天后),腹平片示膽囊內(nèi)含造影劑存留,膽囊管稍長、呈純角、折曲、S走行。

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