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    不典型結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)

    2009-09-26 13:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      不典型結(jié)核性腦膜炎表現(xiàn)為:①嬰幼兒起病急,進展較快,有時僅以驚厥為主訴;②早期出現(xiàn)實質(zhì)損害者,可表現(xiàn)為舞蹈癥或精神障礙;③早期出現(xiàn)腦血管損害者,可表現(xiàn)為肢體癱瘓;④合并腦結(jié)核瘤者可似顱內(nèi)腫瘤表現(xiàn);⑤當顱外結(jié)核病變極端嚴重時,可將腦膜炎表現(xiàn)掩蓋而不易識別;⑥在抗結(jié)核治療過程中發(fā)生腦膜炎時,常表現(xiàn)為頓挫型。

      根據(jù)小兒結(jié)腦的病理變化、病情輕重及臨床表現(xiàn),可分為以下4型:

      1.漿液型多見于疾病早期,病情較輕。

      2.腦底腦膜炎型為最常見的一型。多見于疾病中期,病情較重。

      3.腦膜腦炎型腦膜和腦實質(zhì)均受累此型病程長,醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理遷延不愈或惡化、復(fù)發(fā),預(yù)后差。

      4.脊髓型炎癥蔓延至脊髓膜或脊髓,除腦及腦膜癥狀明顯外,尚出現(xiàn)脊髓和神經(jīng)根障礙。此型病程長,多見于年長兒,臨床恢復(fù)慢,常遺留截癱后遺癥。

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