經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)（PTCA）是采用經(jīng)皮穿刺股動脈法將球囊導(dǎo)管逆行送入冠狀動脈的病變部位，加壓充盈球囊以擴(kuò)張狹窄處，使血管管腔增大，從而改善心肌血供、緩解癥狀。PTCA主要是通過充氣的球囊使內(nèi)膜斷裂、斑塊碎裂、動脈壁向外牽張膨出的機(jī)制增加血管管徑，改善缺血區(qū)心肌血液的供應(yīng)。

　　目前，PTCA不僅可以解決單支血管病變，而且可以解決多支血管或一支血管多處病變以及被保護(hù)的左主干病變?，F(xiàn)在，PTCA的成功率已經(jīng)從早期的69%～76%提高到91%～95%.對于高齡患者（>75歲）、多支血管病變、左心室功能紊亂和不穩(wěn)定冠狀動脈綜合征患者，成功率亦可達(dá)90%以上；但是慢性完全阻塞（>3個月）、嚴(yán)重鈣化或彌漫性病變的成功率較低。成功的PTCA術(shù)后存在較高的血管再狹窄問題，有報(bào)告報(bào)道再狹窄率在20%～35%.再狹窄主要發(fā)生在術(shù)后6個月內(nèi)。防止術(shù)后再狹窄現(xiàn)在是研究的熱點(diǎn)，曾試用過β-受體阻滯藥、鈣通道拮抗藥以及阿司匹林、肝素等藥物，均未能有效地減少再狹窄的發(fā)生率，目前有人正在研究應(yīng)用vonWillebrand因子單克隆抗體、血小板膜糖蛋白（Ⅱb/Ⅲa）受體、血小板聚集素抑制劑、醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理平滑肌增生抑制劑以及細(xì)胞外基質(zhì)生成抑制劑等方法來降低再狹窄的發(fā)生率。在成功行PTCA后植入支架可以有效的降低術(shù)后再狹窄發(fā)生率的30%，但也不能完全防止再狹窄的發(fā)生。

　　除PTCA外尚有其他介入性方法可以解除冠狀動脈的狹窄病變，如定向內(nèi)膜旋切術(shù)、冠脈內(nèi)膜切吸術(shù)、經(jīng)皮腔內(nèi)旋蝕術(shù)等。