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    肘部深層結構

    2010-12-29 10:37 醫(yī)學教育網
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      1.筋膜肘前區(qū)筋膜上續(xù)臂筋膜,下連前臂筋膜。從肱二頭肌腱內側,向下內止于前臂筋膜的部分,稱為肱二頭肌腱膜。其弓曲游離的上緣是肘前區(qū)重要的肌性標志,它與肱二頭肌腱交角處,是觸及肱動脈搏動和測量血壓的聽診部位。

      2.肘窩是肘前區(qū)尖端朝向遠側的三角形凹陷。

     ?。?)境界:上界為肱骨內、外上髁的連線,下外側界為肱橈肌,下內側界為旋前圓肌。肘窩淺面依次為皮膚、淺筋膜、深筋膜及肱二頭肌腱膜;深面由肱肌與旋后肌組成,再后方為肘關節(jié)囊。

     ?。?)內容:肱二頭肌腱是肘窩內的中心標志。其內側有肱動脈及兩條伴行靜脈,再內側為正中神經。肱動脈在肘窩中點遠側2cm處分為橈、尺動脈;二者在肘窩內均發(fā)出返支參與肘關節(jié)動脈網的構成。橈動脈從肘窩尖處、尺動脈經旋前圓肌深面分別進入前臂橈、醫(yī)學`教育網搜集整理尺側。肘深淋巴結位于肱動脈分叉處。正中神經越過尺動脈前方,穿旋前圓肌兩頭之間進入前臂。肱二頭肌腱外側,有前臂外側皮神經穿出深筋膜,分布于前臂外側皮膚。在肱肌與肱橈肌之間,有橈神經與橈側副動脈伴行。平肱骨外上髁處,橈神經分為淺、深兩支;淺支為感覺支,經肱撓肌深面達前臂橈側;深支為混合性神經,穿旋后肌至前臂后區(qū),改名為骨間后神經,支配前臂諸伸肌。

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