手術(shù)指征

　　血液置換術(shù)是專為搶救重型黃疸、嚴(yán)重的感染、中毒而設(shè)計的救命措施。其過程涉及抽出患兒的血液、輸入捐贈者的血液或血漿。其適應(yīng)癥有：

　　*新生兒溶血病（如RH血型不合）；

　　*危及生命的嚴(yán)重感染；

　　*嚴(yán)重的體內(nèi)水電解質(zhì)紊亂；

　　*藥物中毒；

　　*紅細(xì)胞增多癥。

手術(shù)過程

　　患兒被置于暖箱內(nèi)，仰臥，一支充滿了液體的導(dǎo)管經(jīng)臍靜脈插入患兒體內(nèi)，導(dǎo)管的另一端與一個換血裝置相連接，接口處裝有一個四通道活塞，活塞的另外三個接口分別與一個收集廢棄血的容器、一個輸血袋、一個用于吸出患兒血液及給患兒補充新鮮血的注射器相連。這樣，換血過程得以間竭地循環(huán)進行，每次僅可持續(xù)幾分鐘，慢慢地，患兒的血被保溫的新鮮血或血漿所代替。術(shù)后臍靜脈處的插管需保留數(shù)小時以防換血需再次進行。