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    運氣學說是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的精華

    2011-04-13 11:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      運氣學說是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分,它是將五運(木、火、土、金、水)與六氣(風、寒、暑、濕、燥、火)相配來解釋自然界的氣候變化,以及這種變化對宇宙萬物尤其對人類影響的學說。

      運氣學是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分,它是將五運(木、火、土、金、水)與六氣(風、寒、暑、濕、燥、火)相配來解釋自然界的氣候變化,以及這種變化對宇宙萬物尤其對人類影響的學說,它集氣象學、物候?qū)W、天文學、地理學、人體生命科學于一體。在歷史上,廣大中醫(yī)人在這一理論指導下,為中華民族的繁衍、健康立下了不朽功勛。然而半個多世紀以來這朵中華文化中的奇葩遭受了本不應(yīng)有的冷遇。

      張仲景指出“夫天布五行,以運萬類,人稟五常,以有五臟,經(jīng)絡(luò)腑俞,玄冥幽微,陰陽會通,變化難極,自非才高識妙豈能探其理致哉!”張子和說:“不通五運六氣,折盡醫(yī)方何濟?”意即,不精通運氣學說,知道再多的藥方又有何用呢?中國中醫(yī)科學院楊力教授指出:“若把《黃帝內(nèi)經(jīng)》喻為皇冠的話,運氣七篇則是鑲嵌在皇冠上的明珠。” 

      運氣推測氣象(以2007年為例)

      大運也叫中運、歲運,主管全年的氣候特點和物化特征?!端貑?middot;六元正紀大論》說:“先立其年,以明其氣。”根據(jù)甲子紀年法,2007年系我國農(nóng)歷第48個甲子周期的第24年,即“丁亥”年?!端貑?middot;天元正紀大論》說:“丁壬之歲,木運統(tǒng)之。”說明本年度為“木運”之年,丁在數(shù)為4,因為在象數(shù)學上,偶數(shù)為陰數(shù),“丁干”則為“陰干”,所謂“陰干”也是指歲氣不及的年份,由此推知:2007年應(yīng)是“木運不及”之年?!端貑?middot;氣交變大論》說:“歲木不及,燥氣乃行。”

      主運是指木、火、土、金、水五運分別主管一年之中的一個季節(jié)之氣,年年如此,固定不變。均按五行相生次序排列,即:木為初運——火為二運——土為三運——金為四運——水為五運。

      因客運以當年年干所統(tǒng)的大運為該年客運的初運,按太少相生五步推算法,2007年客運的初運便是太角木,二運為少征火,三運為太宮土,四運為少商金,五運為太羽水。

      主氣即主時之氣,把二十四個季節(jié)分為六個節(jié)段,每一節(jié)段由一氣固定主持,年年不變。仍按五行的相生次序排列,厥陰風木為初之氣,少陰君火為二之氣,少陽相火為三之氣,太陰濕土為四之氣,陽明燥金為五之氣,太陽寒水為終之氣。

      客氣隨著當年歲支的變化,其排列次序也跟著作相應(yīng)的調(diào)整,客氣包括司天之氣、在泉之氣、左右四間之氣。司天之氣統(tǒng)主前三氣(即初之氣、二之氣、三之氣)和前半年的氣候特點,在泉之氣統(tǒng)主后三氣(即四之氣、五之氣、終之氣)和下半年的氣候特點?!端貑?middot;天元紀大論》說“巳亥之歲,上見厥陰”。“上”指司天之氣,2007年為“丁亥”之年,年支為“亥支”,那么本年度則為“厥陰風木司天”、“少陽相火在泉”。

      就此分析,第一,從本年度的司歲大運和司天、在泉之氣的運氣結(jié)合后則可推測出:本年度應(yīng)以燥氣、風氣、火氣為主要特征。

      第二,2007年為“天符”年,所謂“天符”年是指統(tǒng)主一年的大運(歲運)與司天之氣相符合。即同類相符而化合。2007年的司歲大運為“木運”,司天之氣為“厥陰風木”。運與氣同類互生互化,便會出現(xiàn)“木同風化”的特殊氣象,造成風木之氣過盛而成災(zāi)。因此,在2007年年初,主運、主氣同為風木主令之時,西藏和遼東地區(qū)出現(xiàn)了30、50年一遇的暴風雪災(zāi)情。這一災(zāi)情的發(fā)生,在運氣學中早有預(yù)見。

      第三,2007年農(nóng)歷11~12月,客氣與主氣加臨后,出現(xiàn)了主氣太陽寒水與客氣少陽相火相克的“不相得”現(xiàn)象,《素問·至真要大論》說:“主勝逆”,《素問·五運行大論》說:“不相得則病。”這里的“逆”與“病”均指會出現(xiàn)異常氣象或災(zāi)害性天氣而使人發(fā)病,本年年底,我國南方五省出現(xiàn)的百年不遇的雪災(zāi),難道這不是中醫(yī)運氣學與實際氣候的又一次相合嗎?

      以運氣學說化解大疫

      據(jù)有關(guān)史料記載,兩千年來,我國歷史上曾先后出現(xiàn)過七次大疫,百姓死傷無算,當世之時,古今醫(yī)學家無一不是以運氣學說為有力武器,平息了重大疫情,挽救了在疫情覆蓋下的蕓蕓眾生。

      東漢末年,朝政日非,軍閥混戰(zhàn),傷寒大疫迭起,醫(yī)圣張仲景,勤求古訓,博采眾方,他感悟到“夫天布五行,以運萬類,人稟五常以有五臟,經(jīng)絡(luò)腑俞陰陽會通,玄冥幽微,變化難極”,將祖國醫(yī)學深奧運氣理論廣泛運用于傷寒疫情的救治當中,創(chuàng)立了“六經(jīng)辨證”的理論體系,并開創(chuàng)性地將“太過”、“不及”的運氣理論運用到脈診當中(見于《金匱·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病證治第一》),并把運氣學說列為專篇,寫入千古不朽的醫(yī)學寶典《傷寒雜病論》(見于《傷寒論·傷寒例》等篇章),為后世樹立了運氣理論與臨床緊密結(jié)合的光輝典范。

      公元1202年(即金泰和二年),歲次壬戌,木運太過,《素問·氣交變大論》說:“歲木太過,風氣流行。”全年氣候以風氣較重為特征,是年,出現(xiàn)了大頭瘟疫,“補土派”創(chuàng)始人李杲據(jù)當年運氣狀況,創(chuàng)制了“普濟消毒飲”用于清熱解毒,疏風散邪,經(jīng)推廣使用,平息了當時因感受風熱疫毒之邪出現(xiàn)的“大頭天行”(大頭瘟)疫情。

      公元1641年,歲次辛巳,水運不及,《素問·氣交變大論》說:“歲木不及,濕乃大行。”厥陰風木司天,少陽相火在泉,濕、風、火為全年的氣候特征,是年,山東、河南、河北、浙江等省疫病流行,傳染猖獗,病死者不計其數(shù),在眾多醫(yī)家束手無策時,江蘇名醫(yī)吳有性根據(jù)當年運氣特點及病情特征,提出了一套新的認識,強調(diào)這是瘟疫之病,非風非寒,非暑非濕,是天地間別有一疫氣所感,在病機、病證、治療等方面,均與我國歷史上其他疫疾迥然有別,他指出:“疫者,感天地之厲氣,在歲運有多少,在方隅有輕重,在四時有盛衰,此氣之來,無老少強弱,觸之者即病。”并在《瘟疫論·行邪伏邪之別》篇中說:“瘟疫之邪,伏于膜原,如鳥棲巢,如獸藏穴,營衛(wèi)所不關(guān),藥石所不及。至其發(fā)也,邪毒漸張,內(nèi)侵于腑,外淫于經(jīng),營衛(wèi)所傷,諸證漸顯,然后可得而治之。方其侵淫之際,邪毒尚在膜原,必待其或出表或入里,然后可導引而去,邪盡方愈。”于是,根據(jù)其自設(shè)的表里分消法,創(chuàng)立了具有清熱泄下、透達募原功能的“達原飲”等諸方,為平息當年疫情做出了巨大貢獻。其編寫的《瘟疫論》被視為我國醫(yī)學發(fā)展史上第一部溫病學專著。

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