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在個案報道中多為陽虛,在15例以上的臨床資料中也多按陽虛之輕重分為2~4型。而對痰濁之表現(xiàn),由于其并非甲減之主要癥候,故臨床上未見以此立型的。綜合各家報道,大體可劃分為以下五型:
1.腎陽虛衰 形寒怯冷,精神萎靡,頭昏嗜睡,動作緩慢,表情淡漠,神情呆板,思維遲純,面色蒼白,毛發(fā)稀疏,性欲減退,月經(jīng)不調(diào),體溫偏低。舌淡體胖,脈來沉緩細(xì)遲。本型是甲減癥的主要臨床表現(xiàn),系中醫(yī)分型中之主型。
2.腎陰陽兩虛 頭昏目花,皮膚粗糙,干燥,少汗,動作遲緩、呆板,面色蒼白,頭發(fā)干枯、稀疏、脆弱,聲音低嗄,大便秘結(jié)。舌淡苔少,脈來遲細(xì)。
3.脾腎陽虛 面浮蒼黃或咣白無華,形如滿月,神疲乏力,肢軟無力,手足麻木,少氣懶言,頭昏目眩,四肢不溫,納差腹脹,口淡無味,畏寒便溏,男子陽痿,女子月經(jīng)不調(diào)或見崩漏。舌質(zhì)淡胖,舌苔白滑或薄膩,脈弱或沉遲無力。
4.心腎陽虛 形寒肢冷,心悸怔忡,面恍虛浮,動作懶散,頭昏目眩,耳鳴失聰,肢軟無力,嗜睡息短,或有胸悶胸痛。醫(yī)學(xué)教'育網(wǎng)收集整理脈沉遲微弱,或見結(jié)代,舌淡色暗,苔薄白。
5.肝旺脾虛 神疲乏力,浮腫惡寒,納食腹脹,遺精多夢,健忘失眠,口苦心煩。舌紅苔薄,脈來弦緩。本型較為少見,可能是甲亢向甲減演變過程中之殘存的過渡性表現(xiàn),不是本病的主要證型。
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