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    髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎的辨證論治

    2009-11-20 16:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      (一)手法治療

      患兒取仰臥位,醫(yī)者立于患兒的患側(cè),用一手虎口按壓在患兒患肢腹股溝處,另一手持握患肢小腿下端。緩緩牽引、拉直患肢,環(huán)轉(zhuǎn)搖晃6或7次,將患肢夾于術(shù)者腋下,行拔伸牽引手法,后輕輕屈髖、屈膝,至出現(xiàn)疼痛為止,在無疼痛范圍內(nèi)做伸屈髖、膝關(guān)節(jié)運動。當患肢肌肉放松并能主動配合活動時,盡力將髖、膝兩關(guān)節(jié)屈至最大限度,使膝關(guān)節(jié)靠近胸部,足跟接近臀部。按壓腹股溝的手改按膝部,并用力下壓。將患兒翻向健側(cè),同時按壓膝部的手回按臀部,并以拇指頂住坐骨結(jié)節(jié)后下方用力戳按,另一手握小腿下端將患肢伸直,手法完畢(參見圖5—3)。一般治療后臥床休息3~5天,患兒即可下地活動。

      (二)藥物治療

      1.內(nèi)服藥可口服加味健步虎潛丸。

      2.外用藥可用海桐皮湯熏洗。

      (三)其他療法

      1.牽引臥床休息,下肢微屈,做下肢牽引帶或膠布皮膚牽引,一般2~3天后癥狀即可消失,7~10天即可下地活動。

      2.局部封閉療法用潑尼松龍12.5~25mg加1%普魯卡因4~6ml做局部封閉或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。

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