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    牙本質(zhì)發(fā)育不全

      牙本質(zhì)發(fā)育不全(dentinogenesis imperfecta)是一種牙奪質(zhì)發(fā)育異常的常染色體顯性遺傳疾病,無(wú)性連鎖,可在一家族中連續(xù)幾代出現(xiàn),男女都可罹患。Bixlex(1969)報(bào)告過一家6代成員的牙本質(zhì)發(fā)育不全的家譜分析,在同胞中為100%的外顯率。Witkop(1961)在美國(guó)Michigan州調(diào)查96000名兒童中,牙本質(zhì)發(fā)育不全的發(fā)生率為1/8000。他指出:伴有全身性成骨不全的牙本質(zhì)發(fā)育不全和遺傳性乳光牙本質(zhì)是截然不同的兩種病,并建議前者稱牙本質(zhì)發(fā)育不全,后者稱遺傳性乳光牙本質(zhì)(hereditary opalescent dentin)。Shields(1973)醫(yī)-學(xué)教育網(wǎng)搜集整理將有同樣遺傳本質(zhì)的牙本質(zhì)發(fā)育不全分為3型:

     ?、裥停喊橛腥砉趋腊l(fā)育不全的牙本質(zhì)發(fā)育不全癥。本癥是一種全身性的結(jié)締組織遺傳性疾病,病變累及骨骼、牙本質(zhì)、鞏膜、耳及皮膚、血管等組織,其病因?yàn)閺V泛的I型膠原基因突變。

     ?、蛐停貉辣举|(zhì)發(fā)育不全又名遺傳性乳光牙本質(zhì),具有家族遺傳性,子代發(fā)生率為50%,其病因與牙本質(zhì)的礦化不良有關(guān),無(wú)全身性骨骼發(fā)育不良,在其家族成員中也檢查不出骨發(fā)育不良的特征。

      Ⅲ型:是被稱為“殼狀牙”(shell tooth)的牙本質(zhì)發(fā)育不全。Rushton(1954)報(bào)告l例牙齒呈空殼狀的牙齒發(fā)育畸形,并稱為“殼狀牙”,以后,Hursey(1956)和Witkop(1966)分別又報(bào)告了這種罕見的畸形牙,其乳牙牙冠鈍圓球形,棕黃色,恒牙形態(tài)小,排列稀疏,釉質(zhì)磨耗,全口牙位曲面體層片示髓室根管寬大,牙本質(zhì)薄,呈殼狀,國(guó)內(nèi)已見報(bào)道。

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